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所有人都可能得疝气,当疝气出现的时候,应 [复制链接]

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导语:许多人一谈到疝气,就会以为它是婴儿或男性才会得的疾病,事实上,不论男女老少都有可能得疝气,不过,婴儿和男性更容易得病,而且在传统观念中不少人对疝气还比较忌讳,觉得这是一种不好的疾病,那么疝气到底是什么呢?它的症状有哪些?

01对于疝气的研究

1、什么是疝气

事实上,疝气是人体各器官从原来的位置上分离出来,使其他部位出现鼓胀、不舒服,那人体内的器官为何会运动?由于先天或后天的原因,病人身体的某些部位出现缺损、空隙、软弱性等,都不能支撑原器官。一般情况下,医生会根据发生疝气的部位来命名,发生大腿根的叫做腹股沟疝,发生在肚脐的叫做脐疝,发生在手术伤口的叫切口疝等。

2、导致疝气发生的因素

发生反应的原因主要是腹壁软弱,撕裂,或者腹压升高,使器官移位,如受伤、用力过猛(例:咳嗽、大小便、拿重物等)、衰老、怀孕、吸烟、肥胖等,都会引起疝气。

3、对于疝气的分类

腹股沟疝气是一种最常见的疝气疾病,据临床统计,婴儿发病率约为5.0%,男性终生发生这种疾病的几率可高达3倍。腹股沟疝分为两种,一种是直接性腹股沟疝,一种是成人直接疝,一种是直接性腹股沟疝,另一种是间接性疝。

出现这种情况的主要原因是腹壁肌肉薄弱,腹压增高导致器官凸出。最危险的人群为成年人和老年人。婴儿出生后,男性婴儿的睾丸才会降至阴囊,假如下降通道不闭合,那么就容易让腹腔内的水份、小肠、盲肠、网膜或卵巢等腹腔内内容物掉入腹股沟或阴囊。腹股沟疝的高危人群以婴幼儿为主,超过9成的儿童腹股沟疝均为婴幼儿。

02疝气出现会引起哪些症状

一般情况下,轻微的疝气会感觉皮肤下有突起,躺下放松时会感到突起消失,很多人在疝气开始的时候也没那么在意,因此容易忽略,导致问题逐渐加重。待病人触到凸起物后,会感到下坠感并有轻微的疼痛,说明疝基本已出现,应警惕。从理论上讲,疝气主要是靠手术恢复,如不及时治疗可能会导致疝的嵌顿,造成脏器粘连过长,缺血缺氧坏死。还有,宝宝遇到不舒服时,没有表达方法,只能通过哭闹来表达,要特别注意孩子的情况。

其它情形出现的症状:胃疝比较常见出现胃酸、胆汁逆流、烧心等症状,腹部阵痛或切口处可能会出现疝,在腹股沟疝中最常见的一种,疝气症状男性通常会有阴囊肿大或靠近凸起,疝气症状的女性往往出现在大腿上、腹股沟部位。宝宝疝气的表现主要是腹股沟部位或者肚脐突出,这与发育不全有关。

这些部位的疝气大部分是明显的,但是很多家长对小儿疝气的诊断比较有疑问,是不是会出现嵌顿?这种情况可观察婴儿是否一直哭闹、呕吐、活力减退,且鼓胀部位不能轻轻推回,如果有这些情况,应尽快就医,并请医生协助评估。最后,大家可以自行做一个简单的疝气检查,注意身体表面是否有鼓胀处,虽然鼓胀也可能是脂肪瘤、肿瘤等,但是只要发现身体不太对劲的部位,一定要多加注意,尽早就医。

03出现疝气的时候应该如何治疗

正常情况下,由于腹壁软弱或者先天性结构闭锁不全,只能通过手术恢复,所以如果患上疝气,可以到普外科进行确诊,如果是儿童疝气,可以到小儿外科进行评估。尽管轻度的疝气并不会引起太多的困扰,但是疝气如果没有得到治疗,也不会自行痊愈,所以要想使器官完全恢复就必须开刀。宝宝出现嵌顿的可能性比较大,建议尽早进行手术。

对成年人来说,由于没有症状或轻度症状的患者由于嵌顿的机率低,可以考虑非手术治疗!然而,这些病人中,大约七成的病人在五年后因症状恶化而接受手术,大部分是由于疼痛。

疝手术一般分为传统式和腹腔镜两种类型:在患侧上方切开一孔,行疝气剥脱复位,腹股沟入口闭合。在腹腔镜手术中,患者可以开出一到几个1厘米左右的伤口,采用腹腔镜下切开疝气囊,闭合腹股沟入口,术后伤口可以迅速愈合。但是实际上这两个都有很多细节,比如采用缝合或人工网膜修补等等。

那到底该采用什么样的手术呢?事实上,至今还没有一个医生敢肯定能用一种手术来治愈,最好的手术方法应该考虑到病人的情况、手术时间、医院资源、术后疼痛、手术并发症、手术技巧等,因此,在做手术前,病人最好和主治医生沟通交流。

一般说来,做腹腔镜手术的病人手术当天大约6个小时就能出院了,当然,如果病情比较严重的病人需要住院大约3-5天,而用传统方法做手术可能需要更长的时间。腹腔镜手术后6-7天能恢复正常,但仍然要避免便秘、咳嗽、提重物等增加腹内压力的活动。

在最常见的腹股沟患儿中,患儿的疝气复发率约为1%,但是在特殊情况下进行紧急手术的复发机率要高一些,大约是一般疝的3-6倍。因此,如发现腹股沟疝应尽早进行手术,以免发生嵌顿。在成年人中,疝气的可能性更大,这取决于外科医生的技术和操作方法,疝气的发生率为1%-15%。

对于儿童疝气,基本上是推荐通过手术进行治疗,开刀手术和微创手术两种,损伤相对较小。开刀手术通常需要开一厘米左右的小口,腹腔镜是开一个0.5mm的小孔,然后在腹股沟的部位做0.2~0.3cm的穿刺孔,这样就不会有什么创伤了。

结语:许多父母都喜欢问医生孩子的疾病是否可以保守治疗,但如果是疝气的话,一般不推荐保守治疗,及早的治疗能够减少孩子受到的疼痛,而且能够避免疝气的重复发作。在生活中要注意孩子的身体发出的变化,当孩子出现身体不适的时候及时地寻求医生帮助。

医生孩子的疾病是否可以保守治疗,但如果是疝气的话,一般不推荐保守治疗,及早的治疗能够减少孩子受到的疼痛,而且能够避免疝气的重复发作。在生活中要注意孩子的身体发出的变化,当孩子出现身体不适的时候及时的寻求医生帮助。

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