北京复兴中医肛肠吴院长治疗肛周脓肿案例 [复制链接]

中医治疗肛周脓肿，系统治疗，根据个人病情有针对性的治疗。

肛周脓肿只有肛门疼痛，没有出现脓肿的特征，这类脓肿就比较棘手，通常肛周脓肿的临床表现特点：红、肿、热、痛、功能障碍。但是，对肛周脓肿要获得特别详尽和准确的诊断也未必然就是一件容易的事，由于脓肿的部位、深浅、大小，细菌感染的类型、患者的体质状况，男女性别、年龄等等原因，多可以引起肛周脓肿在表现上的一些差异，从而可能影响到临床的一些处理、甚至患者的愈合。

前两天我们吴作会院长就接诊一位脓肿病人，患者22岁，他妈妈陪同孩子过来的，只有肛门疼痛，况且有时也能缓解，没有任何其他的表现，但是这种疼痛让他很痛苦，仔细的直肠指检也摸不到明显的包块、压痛、触痛等，病人来之前已经做过腔内b超声检查，报告的是直肠系膜水肿，肛周间隙也还算清楚，依据经验，院长诊断肛周感染、脓肿形成。由于脓肿位置比较深，而且肛周皮肤正常，之前我们这边也接诊过这类的患者，所以先开中药回家坐浴，配合中药外敷尾骨部位！随后脓肿破裂之后，检查脓腔大小和深度，这样可以彻底清楚脓腔内部坏死组织，从而由内向外达到彻底治愈效果。

治疗完后总结：这位病人属于高位深度脓肿，因为指诊过程中都很难判断脓肿的位置，如果盲目做手术第一次切开皮肤组织，肯定是找不到的，估计病人要三次切开才能准确找到脓肿位置，因为脓肿位置特殊，在尾骨上方，这类脓肿临床也比较少见，而中医在脓肿的辨证理论上是这样说的，辨脓之有无：触之烁热，重按一处，其痛最甚，肿块已软，指起即复（此为应指）。多数为已成脓；按之微热，肿块较硬，指起仍凹陷不复，虽疼痛明显，但多数尚未成脓。既简单明了，又有很强的临床使用价值，同时中医对脓肿的辨识另外还包括辨脓之部位的深浅，辨脓的形质、色泽和气味，患者的舌、脉征象等，都当（会、应）逐一细细明辨，这些不仅能够给医生的诊断提供非常丰富细致的依据，而且对治疗和判断治愈也有很大的帮助！往往有些仪器检查可能出现漏诊，但用上中医理论分析，结合临床检查治疗，更加科学。