闪光灯亮瞎3个月宝宝眼睛儿童眼外伤的危 [复制链接]

近日，有人将家中3个月大的宝宝经历发了出来：一次朋友到家中探望时，给宝宝拍了一张照片。然而，就是这次拍照让宝宝出现了视觉障碍。原来这个朋友给宝宝照相的时候忘记关手机的闪光灯，且距离过近—只相当于奶瓶和宝宝脸的距离。事后发觉孩子视线有异常，医院检查才发现，孩子的左眼视力1.2，右眼视力仅为0.2，右眼底*斑区上有一个被烧灼的圆疤。也就是说宝宝的眼睛瞎了！

　　宝宝眼睛遇到强光虽然会本能的反射性闭眼，但这短短几秒足以对娇弱的*斑形成不可逆的伤害。人的眼睛在看东西时，物体入眼是*斑区最先“捕捉”到，聚焦也是靠*斑区来完成。位于视网膜中心的*斑区是人的视觉中心，也是光敏感度最高和最脆弱的区域，直到4岁左右才发育完全。一旦这一区域被激光灼伤，会感觉眼前好像被一个大圆黑点遮挡住了一样：中间黑旁边亮。最要命的是，它不像角膜和晶体可以移植和更换，这种损伤无法通过任何手术和治疗恢复。

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　　儿童由于眼组织结构精细，生理功能复杂，并具有其它器官所没有的透明，如角膜、晶状体、玻璃体无血管特性，对眼外伤反应、疗效和最后结局也不同于身体其它组织。例如，视网膜损伤后的修复愈合，不一定意味着功能的恢复；角膜和晶体遭受破坏变为混浊后，不能再使之恢复透明；手术去除混浊的晶体后，即使伤眼尚有残存视觉功能，也必须通过镜片矫正才能发挥作用，而视像不等的存在，往往使双眼单视的功能难以实现，等等。

　　可见眼组织损伤后的修复和结瘢，从病理的角度来说可能表示病变的结束，但从视觉功能观点来看，则可能是进一步恶化的开始，也就是说受伤眼当时的病情并不能代表最终的预后，在发生交感性眼炎后，更使对侧眼处于失明的威胁之中。此外，眼球及其附属器有着密切关系，附属器受到严重外伤时，仍可能由于失去附属器的保护而危及正常视觉功能，甚至导致眼球破坏。

　　不同儿童眼外伤紧急处理方式

　　1、眼周软组织挫伤：多为钝性打击眼眶周围，软组织肿胀而无破口，皮下淤血、青紫，谓之挫伤。立即冰袋或凉手巾进行局部冷敷，24小时后可改为热敷，以促进局部淤血的吸收。

　　2、眼周软组织裂伤：凡是仅为眼外部皮肤破裂而眼球无损伤者，谓之眼周皮肤裂伤。必须注意保持创面清洁，只用干净的敷料包扎即可，医院眼科进行清创缝合。

　　3、角膜异物：是指灰尘、沙粒、小昆虫、金属碎块及木屑等进入眼内角膜所致，表现有明显的异物感、刺痛、畏光、流泪等典型症状。嘱孩子不要惊慌，不可用手搓揉眼睛。先安静闭上眼睛，在泪液较多时或滴入眼药水之后瞬目数次，异物可能随着泪液或眼药水冲洗出眼外。如症状不消失，医院眼科去除异物。

　　4、眼球挫伤：眼球被钝器打击伤及眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体，以及眼后部的视网膜、视神经等，或有眶骨骨折等。用氯霉素眼药水点眼以防感染。而后用干净的纱布或手绢医院治疗。

　　5、眼球破裂伤：多为锐器刺入或划过眼球，导致眼球破裂，伤员自觉有一股“热泪”涌出，随即视物不清并伴有疼痛。患儿立即躺下，严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物，只需在伤眼上加盖清洁的敷料，用绷带轻轻缠绕包扎即可，严禁加压。所有眼部外伤均需双眼包扎，以免健眼活动带动伤眼转动而造成摩擦，使伤情加重。医院抢救。