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大河健康报记者吴文可

5月的一个傍晚,忙医院院长张大焕刚下班,就被一位手捧康乃馨的阿姨挡住了,阿姨激动地向张院长表达了感谢之情并递上鲜花。

一番交谈后,张院长明白了送花的缘由。阿姨是正在产科住院林女士的婆婆,刚从老家赶来看望儿媳。得知张院长保住了儿媳腹中胎儿,特地前来表示感谢。

一束鲜花,医院的感谢和认可。

林女士这医院,在怀孕医院被确诊为宫颈机能不全。

不敢大意的林女士医院寻求救助。在经过仔细检查和会诊后,张院长为其实施了择期宫颈环扎术,手术很成功。

宫颈机能不全

让她腹中胎儿几近流产

回想起三年前差点没保住腹中宝宝的经历,林女士至今难忘,要医院,她至今还圆不了做母亲的梦想。

林女士和她丈夫一直想要个宝宝,多次备孕却均告失败。3年前,通过试管婴儿技术,林女士终于怀上了宝宝。

怀孕4多月的时候,以为可以顺利生下宝宝的林女士发生了意外。“突然感觉肚子一坠,然后就像是就要生了一样。”林女士说。

医院就诊,诊断结果却让林女士一家人感觉被泼了一头冷水一样:林女士患有宫颈机能不全,腹中胎儿可能保不住了。此时的林女士阴道内可见羊膜囊膨出,并出现宫缩,几近流产。

张大焕院长介绍,宫颈机能不全也被叫做子宫颈口松弛症或子宫颈内口闭锁不全,是导致妊娠中后期习惯性流产、早产的重要原因。

正常宫颈在妊娠期有两大作用,一是括约功能,避免妊娠内容物的膨出。二是屏障功能,阻止细菌进入子宫,抵抗感染的蛋白。

而宫颈机能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少,峡部括约肌能力降低,使宫颈呈病理性扩张和松弛。

纤维结缔组织薄弱,妊娠到一定时间会突出,导致晚期流产或早产。宫颈过短,屏障功能障碍导致宫内感染,可能会导致早产。

造成宫颈机能不全的原因主要是先天发育不良和后天损伤。先天发育不良包括先天性子宫颈发育不良、过短或缺损等。

后天损伤由多次人工流产、引产、宫颈裂伤等原因引起,发病率在1%~%左右。

林女士正是因为宫颈机能不全,才出现胎儿几近流产的情况。

宫颈环扎术

为新生命“兜”底

几番辛苦怀上的宝宝,林女士不想轻易放弃,多番打听,林女士联系上了张大焕院长。

张大焕院长立马让林女士保持臀高头低位,让医院后,为林女士进行了紧急宫颈环扎术。

宫颈环扎术能够修复并建立正常的宫颈内口形态和功能,使妊娠能够维持至足月或胎儿能够存活。

“宫颈机能不全的患者,就像是胎儿出口的门松了,压力一大,门就松开了,而宫颈环扎术就是把门关紧。”张大焕院长说。

宫颈环扎术分为择期宫颈环扎术、应急性宫颈环扎术、紧急宫颈环扎术。

患者在孕前或孕早期明确诊断可择期手术;超声发现环扎宫颈管.5cm、宫颈内口呈“漏斗状”改变时行应急性宫颈环扎术;当患者有典型的宫颈机能不全症状、宫颈扩张≥cm、有或无宫缩、宫颈外口可见或未见羊膜囊时要行紧急宫颈环扎术。

在张大焕院长亲自护航下,林女士成功生下一名体重5斤的男宝。

据了解,医院进行紧急宫颈环扎术成功率达到80%,保住过很多胎儿的生命。

张大焕院长提醒,宫颈环扎术一般1~14周进行,患者一定要注意检查,一旦发现宫颈机能不全,医院进行治疗,避免习惯性流产的发生。

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