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孕妇脐带脱垂,命悬一线,医护与时间赛跑, [复制链接]

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5月24日中午12:36,医院产科助产士徐晓茜正在给破水的胡某产检,经阴道查宫口时发现其阴道里有条索状带有搏动感的物体,徐晓茜脑子里立即反应到“脐带脱垂”。她一手在阴道里上推先露部,避免脐带受压,一边立马呼救。

赶来的华晓卿主治医生立刻汇报上级医师,高娟主任得知率先带领快速反应团队(rrt)来到待产室,因为一旦发生脐带脱垂就意味着胎儿出现生命危险命悬一线。

高娟主任立即吩咐启动脐带脱垂的抢救流程,她一边口头医嘱,一边吩咐助产士徐晓茜用手经阴道持续上推胎儿先露,保持脐带尽量不受压改变患者体位采取头低臀高位。准备即刻剖宫产术,一切工作紧张又有序的进行着,此刻大家都清楚,脐带脱垂是产科最危急的情况,若脐带血循环被完全阻断胎儿短时间内胎死腹中。所以必须以最快的速度在最短的时间内立即手术娩出胎儿。

助产士徐晓茜用手一直上推胎儿先露,弯着腰保持着姿势不变,丝毫不敢松懈,高娟主任带领夏亚芳副主任和秦妍婷副主任医师紧急行局麻下剖宫产术。

12:45新生儿娩出,有哭声,在场的所有人都欣喜万分,稍微松了口气,在新生儿科医生的保驾护航下,新生儿很健康。在这场与时间的较量中,我们赢了!

13:35手术结束,此时的高娟主任已是大汗淋漓,全身湿透……

通过这场生死时速的较量,再一次展示了医院优秀的团队合作能力和专业技术水平,再一次用事实证明了产科“你若生死相托,我必全力以赴”的践行真言。

科普时间:脐带脱垂到底是怎么回事?

脐带脱垂是一种少见的产科急症,脐带是连接胎儿与胎盘的纽带,母体主要是通过脐带将氧分及营养物质传输给胎儿,供其生长发育。一旦发生脐带脱垂,产妇在宫缩时,处在最先进入骨盆入口的胎儿部分与盆壁之间的脐带就会受到挤压,导致脐带的血液循环受阻、胎儿缺氧,造成严重的宫内窘迫,脐带血液循环完全或者部分阻断7分钟以上胎儿可迅速窒息死亡。

脐带脱垂本身对产妇无影响,产妇危险主要是诱发脱垂的因素所致,并且由于情况紧急,须迅速娩出胎儿,手术产率明显增高,母体损伤,如宫颈、阴道裂伤及感染机会也相应增加。对胎儿则不同,胎儿生命受到严重威胁,病死率极高。

中医院产科介绍:产科为“江苏省巾帼示范岗”。科室自创建以来,经过不懈的努力,在医疗,教学,科研得到了迅速的发展。产科年分娩数余人次。产科门诊设置产科普通门诊、产科专家门诊、高危妊娠门诊、产前筛查门诊、遗传咨询门诊、母乳喂养咨询门诊、助产士咨询门诊、产后康复门诊、妇保门诊、营养门诊、胎心监护室,高危监护室。加强孕产妇的产前检查、孕期管理工作。进行高危筛查,对高危孕妇进行专案管理等。开展妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、胎儿窘迫、胎儿生长受限、妊娠期糖尿病、妊娠合并血液系统疾病、妊娠合并肾脏疾病、妊娠合并心血管系统疾病、妊娠合并消化道系统疾病、妊娠合并呼吸系统疾病等高危妊娠的系统治疗和管理,开展产后大出血、重度子痫前期、子痫、凶险性前置胎盘、妊娠期糖尿病酮症酸中*、心功能不全、羊水栓塞等疑难危重孕产妇的救治工作。开展无痛分娩、陪伴分娩、自由体位分娩等产科特殊项目。产科开放床位45张,产科病房(其中有VIP病房四套)、产房均设有中心吸氧装置,家庭式分娩产床(AFFINITY)3张,新生儿复苏仪3台,其中符合NRP流程的新生儿抢救台(PANDA多功能保暖台)2张,飞利浦胎心监护仪14台,多普勒胎心仪3台,婴幼儿经皮胆红素监测仪2台,耳声发射仪2台,心电监护仪7台,指脉氧仪2台,产后康复治疗仪5台。目前科室新技术新项目3项,科研立项1项。年以来,在核心期刊上共发表文章50余篇,收录SCI文章多篇。

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撰稿:五病区徐晓茜

编辑:宣传科

审核:路楷

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