你有没有这样的经历，在拉粑粑的时候，刚开始的大便是干硬的，后来却是软便，这是怎么回事？
前两天在门诊的时候，来了一位60岁的阿姨，她说自己排便时前面的大便特别干燥，后面的大便软粘，用力大便的时候，突然出现了剧烈的疼痛，还有少量便血。
我给她检查了一下，原来是大便太干燥，用力大便时坚硬的大便损伤了肛门皮肤，造成了小裂口，这种情况叫作肛裂，需要积极的治疗，不然很容易感染，出现脓肿甚至肛瘘。
生活中还有一些人在排便时被受便秘的困扰，经常也会出现大便前硬后软的现象，而且特别容易黏在马桶上，需要好几次冲马桶才能冲走。
那么这是什么原因导致的呢？或许是身体在向自己发出求救信号！
01上厕所时，大便前头干硬，后头软粘，说明什么？看完涨知识了
〖饮食结构不当〗
这主要发生在一些有着频繁应酬的上班族身上，在习惯了大鱼大肉的饮食后，由于粗纤维的摄入比较少，高脂肪、高蛋白的食物摄入的比较多，不容易消化，出现排便困难的情况。
此时大便滞留在肠道内，随着细菌的滋生，出现腐败、发酵，从而散发着各种毒素，排便时大便变得黏稠，排便不畅并且伴有强烈的恶臭。
〖脾胃问题〗
大便头发硬是体内正常津液缺少，令大便发干，说明组织脏器营养不足引起的，而脾胃是后天之根本，运化水谷为营养。
并且人体里存在水液积聚，不能代谢，变为水湿，所以又出现大便软烂，这属于人体出现脾虚造成的，而后者溏为脾脏虚冷，不温养，化水谷到大肠，造成大便溏薄。
〖慢性结肠炎〗
慢性结肠炎是一种多发的慢性疾病，在年轻人群体中较为常见，与日常的饮食关系密切，其症状主要有腹痛腹泻、大便黏稠等，5％的溃疡性结肠炎患者可能有便秘，有些患者存在便血的情况。
有临床数据表明，大便黏稠的人群中，大部分都有伴有不同程度的结肠炎。
慢性结肠炎不容易根治，尤其是溃疡性结肠炎，基本上是不能够根治的，病情反反复复。疾病治疗的原则便是“三分治七分养”，尤其要注意饮食。
〖湿气过重〗
湿气是风，寒，暑，湿，燥，火六种之一，中医里有”千寒易除，一湿难去”的说法。人如果夏秋淋雨或在潮湿的环境中久住，湿气就会通过呼吸道,皮肤毛孔等入侵体内，在各脏腑中长期居住。
湿气长期困扰后就会久蕴化热，身体受热后则会出现很多上火的症状，如：大便不成形，眼睛红肿，口角糜烂，尿黄，牙痛，咽喉痛，头晕，头发油腻，口干口苦。
02大便的正常标准是什么？
▲大便成形
正常大便的形状呈长条型，类似香蕉状，同时排出的大便也不会太硬，但是也不会散开，一旦所排出的大便不成形，说明体内的水分过多，如果大便破碎，可能是体内水分过少引起的。
▲排便省力
在身体机能正常运行的情况下，人排便的时间会比较短，反之如果大家在排便时，总有一种排不出的感觉时，多数是便秘了。
▲大便颜色正常
正常大便的颜色是黄色或者黄褐色，大便的颜色会随着进食食物的颜色改变而改变，但是如果发现大便的颜色比较深，而且还伴随血丝时，就要提高警惕了，很可能是患上了一些肠道疾病。
▲气味
正常粪便有臭味，主要是细菌作用的产物吲哚、硫化氢、粪臭素等引起。粪便恶臭见于慢性肠炎、胰腺疾病、消化道大出血、结直肠癌溃烂或重症痢疾；鱼腥味见于阿米巴性肠炎；酸臭味见于脂肪酸分解或糖类异常发酵。
03大便有异常，是不是大肠癌的表现？
绝大多数情况不是，引起大便异常的原因很多，可能只是“吃坏肚子”或是肠易激综合征，可能只是正在癌变的大肠息肉引起的，也可能是大肠癌引起的。
按统计来说，大便异常是大肠癌引起的比例并不高，但其危害最大，不去检查，自己是比较难以判断的。
不少中老年人把大便异常当成湿气重的表现，宁愿去中医调理，也不愿去做肠镜。中国大肠发病率日益增高，建议做大便常规检查和肠镜进行筛查。
肠镜筛查是目前检查肠道健康的最有效手段，不仅能发现肠道炎症，对于息肉、早期癌症等都有一定敏感性。当排除器质性病变的可能性后，再按照医生建议调理肠胃。
总结：
诸多因素可引起大便性状改变，大便的改变实际是肠道健康的表现，如果发现自己大便性状长期不正常，则要引起重视，如果实在不确定自己肠道有无出血及炎症，做一个“大便常规+潜血”是最简单易行的办法啦！
