甲状腺内含有液体的囊状物称为甲状腺囊肿,一般不疼或轻微疼痛,与周围边界清楚,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”,随吞咽上下移动。
造成甲状腺囊肿的病因主要是由于缺碘,引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿,退行性病变。
那么今天就给大家分享一个方子,叫做星夏消瘿汤,此方是由邱志济先生自拟而成的药方。
星夏消瘿汤是由生天南星、生半夏、炒白芥子、土贝母、射干、夏枯草、橘核、柴胡、生白芍、炒枳实、生甘草、陈皮、茯苓、生牡蛎所组成,是以调理甲状腺囊肿为主。
这个方子是结合了四逆散、导痰汤、二陈汤等加味而成形的。以寒热辛苦并用的方法,自拟了“星夏消瘿汤”,它的意义是在于消散风、寒、湿、热这四邪。盖四邪分消,则痰瘀分化,囊肿速愈。
主要是以方中的生天南星、生半夏化散经络中的痰瘀。其中的白芥子祛痰,再与土贝母、射干、夏枯草、牡蛎配合软坚散结。还有橘核理气化痰,疏肝解郁。
服此方5~10剂就能显见效果,诸症大减,瘿瘤明显缩小,一般连续服30剂左右,瘿瘤全消,症状消除,未见复发病例。全方标本同治,寒热兼顾,效果显著。
佘某,一位57岁的女患者。甲状腺囊肿长在了她的右侧脖子上,这个囊肿轻轻一压就会出现疼痛感。随着囊肿逐渐增至核桃大小,以至于脖子下的衣服纽扣都扣不上了。平时在进行吞咽时,喉部会发觉有物梗阻,呕恶欲吐,而且胸部闷、气短乏力、心烦易怒。每当吃中西药的时呕恶感会更严重,甚至会有吐清水的情况。
当时看过很多的中西医,但都毫无进展。家人都劝她做手术,但她看到自己身边的人同样的症状做过手术后,两年之后还会重新复发,所以不敢手术。之后通过线上面诊找到了我,诊见舌苔白薄腻,舌胖大有齿痕,脉弦滑。
经过辩证之后,以星夏消瘿汤加减开方,半个月后,各个症状有所减轻,呕恶现象有所缓解,只不过颈部的囊肿没有明显变化。继投原方两个月后,囊肿有所缩小。然后在原方加了太子参,再服15剂,囊肿渐渐消散,随访至今无复发。
临床所见到的甲状腺囊肿,虽然有湿热瘀滞的症状,但大多数都是因寒湿流痰瘀堵在咽喉之中。“喉中央,甲状腺也”,因为督脉阳气亏损,冲任阴血不足导致心肝失濡,风阳煽动,筋脉失养,所以各个症状就开始显现出来,如心悸心慌,胸闷气逆,气急,烦躁易怒,失眠健忘等。
用生天南星、生半夏入煎均不处理,甚至不切片,将生星夏块子碾成粗末和白芥子、生牡蛎粗末放在一个纱布袋进行入煎,不放生姜,亦不先煎,煎药时间以头煎20~30分钟为宜(水开后算起),二煎时间也是一样。服药时最好稍有麻辣味为好。
历代医师有称生天南星、生半夏配合在一起有毒,其实这是指生吞服而言,如不分生品煮品概指有毒亦逆医圣张仲景《伤寒论》之原意。
历年来使用生天南星和半夏累计之人千万有余,从未发现有副作用和中毒的例子,节省了天南星、半夏的药源,减轻了病患者药费负担,临床的疗效也有显著的提高。只是南星久用之证,必加扶正之品,不可忽视。
最后注意,中医讲究一人一方,切忌自己盲目试药。如果你还有没了解清楚的地方,可以与我联系。
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