脚部肿胀不一定就是有问题,下午比早上的脚要大,因为地球重力导致血液和组织液在脚部聚集,黄昏的时候脚最大,尤其不爱运动或者上了岁数的人会发现脚肿了,但晚上躺床上睡觉又变小了。这种肿胀只要没有一些不适的症状,例如气喘胸口疼,双脚,脚踝和双小腿肿胀一般都是良性的。
一只脚肿胀也是由脚部积液引起的,但更有可能是疾病的迹象,首先可能是扭伤或者骨折引起的,这种情况患者一般自己会知道。还有过敏也可以引起一只脚肿胀。比如昆虫叮咬或者接触了一些致敏物品。然而如果一只脚莫名其妙出现了肿胀,就要警惕了,危险因素包括血管堵塞和淋巴堵塞。
血管堵塞
人的血液从心脏里出来,通过动脉流到脚部,然后进行气体交换变成静脉血,再流回心脏,进进出出中,两种血管阻塞都会导致肿胀,静脉阻塞会导致血液在足部淤积,动脉阻塞会导致严重的组织损伤和较轻的肿胀。
静脉血栓形成:静脉血栓(血液凝结成血块)通常只影响一条腿,如果处理不当,它们可能会进入肺部导致死亡。这种栓型的固形物形成有三个原因,第一是血管壁损伤,多见于手术后的患者中。第二是凝血因子异常,多见于多见于产后,大出血,恶性肿瘤的患者。第三是血流速度缓慢,多见于长期卧床不爱运动的人群中,包括经常长时间坐汽车或者飞机的人。有这些风险因素的人群,血凝块一般在小腿形成,小腿变得又硬又痛,可提前服用抗凝药物,预防深静脉血栓的发生。
外周动脉疾病:是指动脉血管逐渐被一种粥样硬化斑块所堵塞,主要成分是胆固醇或脂肪,腿和脚逐渐变冷甚至坏死,不排除截肢的可能。当外周动脉疾病导致动脉阻塞时,腿会在短时间内变得疼痛难忍,明显比另一条腿发凉,如果有类似的症状,请务必立即就医。
淋巴管阻塞
淋巴管阻塞也称为淋巴水肿,原因在于淋巴液不能从腿和脚部正常流出,造成积液过多。患者通常并不十分疼痛,不适感或行走困难是主要症状。
手术:腿部,腹部或骨盆的手术可能会损伤淋巴管,阻碍淋巴液正常排出,有些手术切除了部分淋巴结,也会造成淋巴结构受损,随着时间的推移,淋巴水肿会导致皮肤硬化和腿部或受影响的足部出现“木质”纹理。
癌症:当癌症扩散时,会损害淋巴管和淋巴结,导致无法治愈的淋巴水肿,即使癌症得到控制,淋巴系统受损也可能无法逆转,腿部可能会永久肿胀。
除此之外,感染也会引起淋巴水肿,通常短期感染不会引起淋巴水肿,但是长期可以。需要注意的是丹毒,丹毒通常是由伤口引起的,细菌进入身体,造成腿部和足部发生急性肿胀,并导致发热、发红和瘙痒,也可能出现发烧,通常一条腿被感染一只脚肿胀,丹毒可发展为静脉炎或败血症。
什么时候有危险
不管是什么原因,只有一只脚肿胀,都应该尽快去看医生。尤其出现以下症状时:
一只脚严重疼痛。
一只脚失去了知觉。
一只脚及小腿发冷。
皮肤发红或者发蓝,出现任何颜色异常。
脚踝和脚趾出现畸形。
脚不能承受重量。
肿胀没有改善。
伴随胸痛,气短,呼吸困难。
这些都是疾病的迹象,一只脚比另一只冷,说明正在失去知觉,一只脚行动困难,意味着神经血管损伤,都需要医生进行详细的评估,不排除严重疾病的可能。
医学科普,仅供参考,看病需面诊,或在等专业就医平台问诊。