治疗皮肤白癜风专家 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/171218/5941738.html从万念俱灰，到心存希望，在福建莆田打工的湖南人蒋生（化名）花了13小时，在这段时间里，医院的专家，将他的脚食指移植到无根手指都被被活生生绞断的右手，幸运的是，目前移植后的手指供血良好，已经成活，这意味着，他的右手功能将大部分恢复。“至少能照顾自己，不拖累家人了”。
“很难得，很开开心！”说起蒋生的移植术，医院院长李知文的口气缓慢又坚定。难得是因为断指（肢）再植很常见，但移位再造却不多，成功就更少了。高兴，则是因为自己和医生团队的付出，帮助这位今年才30多岁的小伙子，有勇气继续走完人生路。
“那一瞬间，感觉万念俱灰”
一阵剧痛传来后，蒋生下意识地将右手从身边的机器里抽出来，毫秒之间，血从五根已经被齐刷刷绞碎的手指断口里喷涌而出。“那一瞬间，万念俱灰，没有手了以后怎么生活？”
今年39岁的蒋先生来自湖南，已在莆田的一家具工厂工作了7年多，10月24日，他的打工生活按下暂停健。机器在切割木头时突然卡住，蒋生准备处理时，突然，快速旋转的刀片偏了些，把他的右手卷进去。
愣住、左手紧紧抓住右手手腕止血，蒋生说，突如其来的变故，让自己的后续动作都成为下意识举动。
闻讯赶来的工友，有的帮他止血，有的帮忙找断指，但几经努力，还是只找回残存的食指和中指。
很快，蒋医院急诊。医生帮他止血、清创等，由于伤情比较严重，手指再植又是技术活，医生建议蒋生转医院。
当天下午，蒋生就被转诊到了医院。
“不夸张地说，把手指接好，就是挽救了他一生”
医院手足外科苏鸿君医生毫不讳言，第一眼看到蒋生的手，还是有些没底。“伤得太重了，右手全部手指在接近指节处被绞断，各指血管神经肌腱及骨折断端外露，右拇、示（食）、中、环、小指的远端毁损，中指离断指体挫伤严重，示（食）指远端尚完整；拇、环、小指离断，指体缺损。但无论如何，我们必须竭尽全力去帮他”。
而蒋生同事捡到两根手指，也只有食指有存活的可能，如何让仅存的一节食指得到合理使用，最大可能地帮助蒋先生保住手的功能，医院方提出一个大胆的方案：将断的食指移到拇指空位，再分别从蒋生左右脚第二脚趾接到食指和中指位置上。“这种方案，无论从手指形态和功能上来说，都是最佳的；同时，取走两根脚趾，也不会对脚的功能造成太大影响。”医院整形外科进修、有着多年临床经验的苏鸿君医生说。
“支持，当然支持，想都没多想。”听到方案后，蒋生说，自己没法想象只有一只手的生活要怎么过下去，“生活就不说了，很可能大部分工作都做不了，怎么养活自己和家人？”
10月24日下午，蒋生接受了第一次手术，就是把捡回的一截食指移位接到拇指缺损处。手术很成功，移植的拇指很快就有了血供。
大拇指移植成功为后期的手术奠定了基础，同时也降低了风险。11月4日，蒋生接受了第二次手术，根据之前制订的方案，苏鸿君医生及团队将蒋生左右脚的第二足趾完整取出，然后分别接到其残缺右手的食指和中指位置，进行骨折固定血管神经肌腱吻合修复。
这次的移植、再造手术进行了13个小时，从早上9：30开始，一直到晚上10：30才结束。
据苏医生介绍，蒋生的伤情非常严重，移植的难度很大——脚趾切除和手指移植的地方，有许多动脉、静脉需要缝合，加上神经、肌腱、骨骼、肌肉等等，缝合的工作量很大。特别是血管要精确吻合，缝合用的线，仅有头发丝十分之一大小，要在显微镜下放大10倍才有办法缝合，“所以缝合过程中，必须紧绷全身，保持一个动作纹丝不动，否则稍有差池，缝合就可能失败，对体力的要求非常高”。
苏医生说，这台手术做完后，医护人员都非常累。但令人高兴的是，手术很成功，蒋生两个脚趾的动、静脉血管、肌腱等吻合均一次完成，术后没有出现明显反应，经过一个多月的康复，这两根由脚趾头再造成的手指也成活。
医院院长李知文表示，此次将蒋生的脚趾移植、再造成手指的方案非常有意义，“拇、食、中三指的功能占了全手功能的60%以上，移植、再造成功，意味着患者今后生活能自理，还能做大部分工作；而脚趾少一个，对行走影响不大。这是一个非常具有创造性的治疗方案。不夸张地说，把手指接好，就是挽救了他的一生”。
李院长说，蒋生的手指康复良好，后期还要进行一系列的功能训练。
祝福蒋生，也为医生们的辛苦付出点赞。
（记者、编辑：廖神）
