白癜风治疗需要多少钱 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/zn_bjzkbdfyy/导语：乳腺良性间叶细胞瘤、乳腺神经纤维瘤以及乳腺颗粒细胞瘤等3种乳腺组织良性肿瘤在临床上较为罕见，医生与患者对其的认识有限，深入了解它们，探索它们的病因病理，帮助临床医生诊断与患者治疗。
01乳腺良性间叶细胞瘤的介绍
乳腺良性间叶细胞瘤是由成熟的2种或3种间胚叶组织构成的肿瘤。其成分主要有3种即血管、脂肪和肌肉。所以有人也将其称之为：血管、肌肉脂肪瘤或横纹肌血管脂肪瘤。乳腺良性间叶细胞瘤属于临床上少见的肿瘤。实际上间叶细胞瘤为多种间叶组织错构成的肿瘤。
1、发病概况
本病临床上偶有见到，发病率低，无准确的统计。多发生在20～50岁的女性。
2、病因及病理
由于该疾病在临床较为罕见，对其病因尚未有明确的方向。而病理方面肉眼可见瘤体略成扁圆形，质较软，大小不定，其直径在1～10厘米范围，有薄层包膜，与脂肪瘤相似，切面呈黄色或灰白色，多为单发。在镜下可见由多种成熟的间叶组织构成，主要有脂肪、血管及平滑肌。也可有纤维组织，骨组织或良性血管内皮细胞。
3、临床表现
①多以乳腺内肿物就诊，一般无何不适，个别述乳腺胀痛或放射痛。生长缓慢，有自限性。
②检查：在乳腺内可触及单个圆形或椭圆形肿块，边界清楚，质略软，可移动，乳腺表皮无变化。
4、诊断
①20～50岁的妇女乳腺内生长缓慢的肿块，一般无自觉症状，极少数有轻度疼痛。检查见肿块直径在1～10厘米，质略软，边界清楚，光滑可移动。
②X线摄影检查：可见密度较高但不均匀圆形或不规则阴影。边缘锐利。若肿瘤内脂肪含量过高时，可表现透亮性阴影，且在瘤体中可见到岛状致密影(为血管和肌肉组织)。有时可见到条状或片状钙化影。
5、鉴别诊断
与乳腺纤维瘤鉴别：纤维腺瘤质地一般均较硬，多见于青年女性，X线摄影为密度高，均匀一致的阴影；间叶细胞瘤可发生在中、老年妇女，瘤体较软，边界不规整。X线摄影见瘤体密度低，其中可见岛状致密影。
6、治疗
药物治疗无效，手术切除即可治愈，不会复发及恶变。切除肿瘤后乳腺功能不受影响。
02乳腺神经纤维瘤的介绍
乳腺神经纤维瘤较少单独发生在乳腺，大多是神经纤维瘤病在乳腺的局部表现，是发生在周围神经的一种良性肿瘤。乳腺神经纤维瘤单发在乳腺少见。可发生在任何年龄。病因目前尚不明确。
1、病理
①肉眼可见：肿块位于皮下，无包膜(神经鞘瘤包膜完整)，光滑，质地坚实，富有弹性，灰白色。切面细嫩、灰白、实性、多呈球形，肿瘤内血管丰富。
②镜下可见：根据其来源于神经纤维不同部位将其分为神经纤维瘤和神经鞘瘤。
a.神经纤维瘤：瘤细胞呈长棱形，核细长，胞浆丝状伸出互相连接成细网状或波浪状，无核分裂象。
b.神经鞘瘤：瘤细胞呈长梭形，细胞质呈浅染或边缘不清，瘤细胞可排列成行，似波浪或旋涡状，细胞核呈梭形或椭圆形，有些核可在同一水平形似栅栏状，间质浅蓝色。瘤内有小血管扩张，内有血栓，血管可发生透明变性。
2、临床表现
①多数患者因乳腺肿块就诊，偶有疼痛或放射痛。
②检查：在乳晕或附近的乳腺皮下触及直径1～3厘米的圆形或椭圆形肿块，或呈结节状。质稍硬，可压入皮内，压力消除后肿块又复现。肿块境界清楚，活动性好，偶有压痛。一般为单发，若为神经纤维瘤病也可为多发。
③在乳腺神经纤维瘤的表面皮肤可见咖啡色色素斑。
3、诊断
①可见于任何年龄的女性。肿块生长缓慢，一般无自觉症状，偶有阵发性疼痛或放射痛。肿块位于乳晕区或附近皮下，直径在1～3厘米，质稍硬，有弹性，呈圆形或椭圆形，边界清楚，可移动，偶有压痛。个别可与周围发生粘连，使肿块固定，界限不清。
②若为神经纤维瘤病可在身体其他部位触及同样的肿块，在乳腺或身体其他部位的皮肤表面可见到片状的咖啡色色素斑。
③X线摄影检查：表现为密度较高，均匀一致的圆形或椭圆形阴影。
4、鉴别诊断
与纤维腺瘤鉴别：乳腺神经纤维瘤与纤维腺瘤在临床上不易区别。纤维腺瘤多发于青年女性，瘤体常较大，部分呈分叶状，其发生疼痛者与月经有关。神经纤维瘤多位于乳晕或附近皮下，呈圆形或结节状，少有分叶状，疼痛与月经无关。肿块一般不超过3厘米。若为神经纤维瘤病，诊断应无困难。
5、治疗
对于肿瘤小的神经纤维瘤作肿瘤切除即治愈，但瘤体较大与周围发生粘连者应连同肿瘤周围组织一并切除。
03乳腺颗粒细胞瘤
乳腺颗粒细胞瘤是来源于神经鞘的神经膜细胞的一种良性肿瘤。多见于20～50岁的妇女，好发于舌、皮下、软组织、乳腺、子宫以及胃肠道。
1、病因及病理
①病因：由乳腺周围软组织中神经鞘神经膜细胞增生而形成。
②病理：肉眼可见瘤体一般在2厘米以内，无包膜或假包膜，与周围界限不清，切面黄白或灰白色，质地坚实，分叶状或结节状。镜下可见瘤组织成巢状、条索状排列，有时瘤细胞相互融合，边界不清，瘤细胞体积大，多边形或卵圆形，胞浆丰富，内含均匀的嗜伊红颗粒，PAS染色颗粒呈阳性反应。
2、临床表现
①无意中发现乳腺内无痛性包块就诊，生长缓慢。
②检查：在乳腺内可触及直径在0.5～2厘米圆形或椭圆形肿块，无痛，质硬，与周围粘连固定，有时可使皮肤下陷呈橘皮样，很容易与乳腺癌相混淆。
3、诊断
①本病患者多无自觉症状，乳腺肿块是在无意中发现。
②肿块多位于内上象限或内下象限。
③肿块质地坚实，呈结节状或分叶状，一般在2厘米以内，界限不清，固定，大多为单发，仅10%～15%为多发。
④X线摄影以及B超检查无特殊意义。
4、鉴别诊断
①与乳腺癌鉴别：二者早期在临床上无法鉴别，但乳腺癌大多发生在外上象限区，肿块生长较快，晚期可有远处转移。
②与恶性颗粒细胞瘤鉴别：二者在临床上表现相近，但恶性者向周围浸润、转移、生长快。确定诊断有赖于病检。
5、治疗
临床上主张手术切除，手术切除后便可一次痊愈。
结语：乳腺良性间叶细胞瘤、乳腺神经纤维瘤以及乳腺颗粒细胞瘤虽为良性肿瘤，但是在临床上极为罕见，并且不排除具有像周边组织及器官转移的可能，因此，无论是医生或是患者都需要加以重视，尽可能的在发病初期对其进行控制、治疗。
