大河健康报记者王嘉译文王晓伟图
9月4日上午，医院介入手术室，国内著名心血管内科专家、医院院长袁义强带领团队为69岁的张大爷成功实施了河南省首例“脉冲电场消融（PFA）+左心耳封堵”一站式手术。
△袁义强带领团队为患者实施河南首例“脉冲电场消融+左心耳封堵”一站式手术
脉冲电场消融和传统射频消融方式相比，具有诸多优势，这标志着房颤消融技术领域的变革，也将是未来房颤消融发展的方向。
一站到底房颤患者回归无“颤”无“栓”生活
张大爷半年前无明显诱因开始间断出现心悸等症状，医院进行动态心电图检查显示为阵发性心房颤动，接受了药物治疗。
6天前，张大爷再次出现无明显诱因的心悸、胸闷、气短等症状，且休息后未得到缓解。
此时，心电图提示为快速性心房颤动，心室率达63次/分。为接受进一步诊治，张大爷慕名来到了医院，在心血管内科六病区住院治疗，确诊为：心律失常、阵发性心房颤动。
根据张大爷的病史来看，他还患有冠心病、高血压2级（极高危）和腔隙性脑梗塞。
心血管内科六病区主任张学*介绍，由于房颤消融后可能复发为无症状房颤，结合张大爷的术前评估来看：房颤血栓危险度评分为4分（考虑高血压、卒中、年龄因素），推荐抗凝药治疗；而出血风险评分为4分（考虑高血压+卒中+年龄+药物因素），这意味着张大爷如果长期使用抗凝药物，会有大出血的风险。
当治疗方案出现矛盾该如何巧妙化解？
仔细研讨张大爷的病情并经过周密的术前评估后，“脉冲电场消融+左心耳封堵”一站式手术方案得以确定，大幅度降低患者卒中发生率的同时，术后也不需要长期服用抗凝药物，从而大大降低出血的风险，让患者回归无“颤”无“栓”的生活，可谓两全其美。
9月4日上午，袁义强带领心血管内科七病区副主任*琼（主持工作），心血管内科六病区主任张学*，心血管内科九病区副主任孙玉梅（主持工作）、心血管内科六病区主治医师王鑫、麻醉科主任医师谢雅娴等采用杭州睿笛生物的脉冲电场消融系统为患者实施手术。
“标测系统显示，电位已下降96%。”“封堵成功。”伴随着患者窦性心律的恢复，全省首例“脉冲电场消融+左心耳封堵”一站式手术顺利实施。术后，患者生命体征平稳，恢复顺利。
△构建左心耳三维模型，脉冲电场消融导管至左上肺静脉实施消融
脉冲电场消融技术助力远离最危险的“心动”
据了解，中国约有万名房颤病人，根据发病率估算，河南省约有00万名房颤病人，房颤病人的防治工作任重道远。
对于房颤病人的治疗，目前普遍运用房颤射频消融（热消融）和冷冻消融技术，但其造成的冷、热损伤问题亟待解决。
由于心内学科的技术发展日新月异，消融技术的新方法、新技术不断应用于临床。近年来，专家针对脉冲电场消融术在阵发性房颤领域的应用开展了临床研究，并显示出良好的组织选择性、安全性和有效性。
国内目前处于脉冲电场消融术三期临床试验阶段，作为临床试验单位，医院心内学科团队积极和杭州睿笛生物科技有限公司携手开展国产原始创新脉冲电场消融产品的临床研究，该院前期已就脉冲电场消融技术理论研究和临床应用进行了持续的