齐鲁晚报·齐鲁壹点记者徐艳
重建血流导向装置，减少血流进入动脉瘤内，最终使动脉瘤慢慢凝固进而消失。近日，医院神经外科成功开展全市首例密网支架（血流导向装置）治疗颈内动脉大动脉瘤手术，填补了市内技术空白，也为颅内复杂动脉瘤患者的根治带来了希望。
“人家说这个病只有北京、上海能治，还得排队挂号，没想到现在日照也能开展了，感谢你们！”原来，患者张某已经被头痛症折磨了整整两年，一直拖着没去治疗的原因便是听人说治疗动脉瘤的新技术医院才能开展。偶然机会，医院目前也能进行这项手术时，张女士和家人赶紧来到神经外科寻找希望。
经检查，医生诊断患者张女士为右侧颈内动脉海绵窦段未破裂大动脉瘤。“通俗点说，就是患者颅内的一条动脉血管上鼓了一个大包，随着血流的不断注入，包内的压力越来越大，这个包也就鼓的越来越大，最终这个‘大包’鼓成了12.8毫米乘11.2毫米，如玻璃球大小，随时有破裂的危险。”4月25日，医院神经外科一病区副主任医师靳世刚告诉记者，如果动脉瘤破裂致死率很高，第一次破裂致死率是30%，第二次是70%，第三次就能达到百分之百。所以对于患者和医生来说，首先要考虑的就是如何阻断动脉瘤再生长，进而避免其破裂的风险。
靳世刚说，颅内巨大动脉瘤的治疗方法主要有两种，显微夹闭手术和传统的介入栓塞手术。但对该例位置深的大动脉瘤来讲，传统的介入治疗需支架辅助及多弹簧圈填塞，费用高达三、四十万，并且有复发的可能性。
针对该患者的复杂情况，最终神经外科一病区杨允学主任团队经多学科会诊和论证，决定为张女士实施目前国内外最先进的血流导向装置进行介入治疗。
“采用血流导向装置介入栓塞治疗后，动脉瘤内不再需要填塞弹簧圈，复发率低、手术时间缩短，降低了手术费用。”靳世刚介绍，密网支架血管内介入栓塞治疗动脉瘤腔可以不处理，只是进行重建，把载瘤动脉修复好。密网支架有血流导向作用，放置后血流不进入动脉瘤，这样动脉瘤就会慢慢凝固形成血栓进而消失，血管也修复好了。“靳世刚说。
3月28日，神经外科一病区主任医师杨允学、副主任医师靳世刚等脑血管病专业团队在介入放射科和麻醉手术科的配合下，为患者成功实施“血流导向装置置入术”，患者术后恢复良好，大大改善了生活质量。为了表达感谢，张女士的家人还亲自将一面印有“妙手扶桑梓，高医攀新峰”医院。
手术的成功不仅为患者拆除了一个“定性炸弹”，也为日照及周边地区各类动脉瘤患者，带来了希望。随着此类密网支架介入手术的成功开展，也标志着日照市的神经介入水平已达到国内先进水平。
“血流导向装置又称为密网支架，是目前治疗颅内动脉复杂动脉瘤，包括大动脉瘤、巨大动脉瘤、梭形动脉瘤、多发串联动脉瘤等的最新疗法。”靳世刚介绍，随着此类密网支架介入手术的成功开展，也标志着日照市的神经介入水平已达到国内先进水平。
据了解，医院神经外科是国家级高级卒中中心和国家卒医院核心科室。在科室主任杨允学的带领下，熟练开展各类复杂颅内动脉瘤的显微手术治疗与介入栓塞治疗，颅内胶质瘤、脑膜瘤等常见肿瘤及复杂颅底肿瘤手术，并且开展了神经内镜下手术治疗垂体瘤、颅咽管瘤等高精尖新技术手术治疗，同时开展了唤醒麻醉功能区脑肿瘤切除术、显微颈动脉内膜剥脱术等高级别手术。为了支持科室发展，医院先后配备了世界最高端手术显微镜蔡司PENTERO、徕卡CH显微镜等先进设备，已发医院设备最好的神经外科之一。