在古代，因为未知，“开颅术”与“取性命”划等号流传已久。随着科技的进步，开颅术逐渐被大众科学地认识、接受。
近日，清华大学医院神经外科接诊了一位早期脑膜瘤患者，由于患者身体条件良好，无其他基础病，在手术、麻醉、护理三方团队的强效紧密配合下，通过精准定位，主治医师张培海为患者顺利进行显微镜下脑肿瘤切除术，患者于术后第三天出院。
脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤，多为良性，生长慢，病程长。患者往往以头疼和癫痫为首发症状，根据肿瘤位置不同，还可出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。当前的治疗手段，仍以手术切除为首选。
患者增强MRI提示肿瘤均匀强化，起源于硬脑膜
该患者因为头晕来到张培海的诊间寻求帮助。完善头颅CT与磁共振检查后，结果显示颅内存在一个2cm左右、起源于脑膜的良性肿瘤——脑膜瘤。“患者的脑膜瘤虽小，但却临近大脑皮层功能区，如果不及时手术，肿瘤会持续生长造成偏瘫、癫痫等。”张培海说，“但正因为肿瘤不大，如何精准定位是手术的难点。”
由于患者本身没有基础病，身体状态好，越早进行开颅术创伤越小，越有利于术后恢复。为此，神经外科团队制订了综合的手术方案。术前，为精准定位肿瘤位置，张培海使用神经导航辅助，借助计算机系统的红外追踪器分析CT与磁共振影像上的肿瘤信息，最终精准锚定肿瘤位置。同时借助导航系统，为患者“量身定制”了发际线内5cm的微创弧形切口，仅需剔除切口附近的头发，最大程度地降低患者身体和心理创伤。
张培海医师为病人导航，设计微创切口
在神经外科专家王劲教授与科室副主任郭毅医师的指导下，手术顺利开展。术中张培海发现肿瘤虽小，却狠狠地压向正常脑组织，局部脑皮层竟然后有一个“深坑”。他手持精密手术刀，谨慎分离肿瘤与脑组织，在保证正常脑组织不受损伤的情况下，完整将肿瘤切除。切除肿瘤组织后，张培海使用人工硬脑膜进行严密修补，重建正常结构的同时，降低了术后脑脊液漏、感染等风险，最后使用钛钉、钛片修复颅骨，并进行了皮内缝合，避免患者术后拆线的痛苦。
开颅后4小时复查头CT，提示肿瘤切除彻底，无出血，骨瓣复位良好
患者术后恢复良好，3天后顺利出院。“没想到开颅手术还可以好得这么快！”患者高兴地说道。“当然，开颅手术具体风险、并发症和住院时间等，要根据每一位患者的具体情况进行判断。”张培海补充道。
患者的配合，术前的充分交流、精准评估，手术方案的全面设计，手术、麻醉、护理团队的协调配合，多方合力才能更好地践行现代神经外科的快速康复理念，同时也能减少患者对开颅手术的恐惧，避免贻误最佳治疗时机。