齐鲁晚报·齐鲁壹点记者台雪超通讯员马华
胶州一岁女童将手伸进织手套机床,左手食指末节几乎完全离断,医院连做两次手术,伤口愈合。6月9日,孩子康复出院。
家住胶州胶莱镇的陈女士的母亲在村里的手套厂打工,5月20日,陈女士带着1岁半的女儿到厂里找姥姥,上午9点半,孩子突然撕心裂肺地哭起来。循着哭声看过去,陈女士大惊失色,没想到孩子竟将手伸进了织手套机床里,左手2-5指瞬间血肉模糊。
陈女士马上拨打,跟着急救车一路疾驰来到青岛,医院,都没能成功就医。12点40分,医院急救中心。此时,手足(创伤)外科主任何旭已经赶来会诊。兮兮左手食指末节几乎完全离断,仅有少许软组织相连,指端血运差,皮温低。左小指远端指腹呈暗红色,毛细血管反应慢,皮温低。左手2-5指近端多发不规则伤口,创缘不齐,创面油污污染重,手指畸形,可触及骨擦感及异常活动,必须尽快手术。
手外伤清创手术的*金时间是8小时以内,孩子入院时已过去了3小时,尽快手术才能保证兮兮手指离断的肌腱、血管和神经最大程度的存活。可因为担心孩子饿,孩子姥姥在来院前刚刚给孩子喂食了牛奶,而术前要求禁食6小时。按照时间推算,手术最快也得6点半以后进行。
为了争取手术时间,同时降低麻醉返流误吸风险,围手术期科主任王寿世安排科室主治医师葛蕤采取快速顺序诱导插管加B超引导下神经阻滞技术,为手术保驾护航。
下午3点多,手术开始。首先对孩子的左手手指伤口进行清创,将油污和坏死组织清理干净。紧接着,在透视机下仔细观察断裂的骨头、关节,用克氏针将断裂的指骨关节接好,将骨头复位固定,然后小心翼翼地将肌腱、神经、血管一一接好。经过5个小时,手术顺利完成。
术后,孩子左手3-5指血运良好,颜色红润,但食指指尖因挫伤太重,坏死了。5月31日,医院进行了二次手术,去掉了食指坏死的指尖。经过治疗,孩子的左手伤口已经愈合,6月9日,正式出院。
据了解,孩子现在食指短了一些,但成年后,可以行足趾移植手指再造术或手指延长术。