桡骨茎突腱鞘炎就是指的狭窄性腱鞘炎,这个疾病也被称为妈妈手,主要是抱小孩造成的。还容易出现在厨师,教师和玩手机的朋友们身上,因为这些工作都长时间需要活动手腕和大拇指。
任何狭窄性腱鞘炎的急性发作期,首要治疗就是制动,简单的说就是休息。最好是选择石膏或者支具,将大拇指和手腕固定起来,让它不再有任何活动,让发炎的肌腱充分的得到放松和休息,通过机体的免疫力来消除局部的炎症。急性期还可以采用冰敷的治疗,冰敷可以让局部的疼痛减轻,但是在冬天可能有点受不了。
当过了急性期以后,通常一周左右,局部进入了一个平稳的疼痛期,这个时候可以逐渐的采用热敷和轻度的顺行按摩。
在急性期与慢性期的时候,如果疼痛剧烈难以忍受,可服用非甾体类的抗炎药,比如芬必得,塞来昔布等来缓解疼痛并消除炎症。但是这些药物并不能够让局部的病变得到完全的解除。
在我的门诊经常碰到疼痛几个月甚至是一年以上的朋友,采用各种方法治疗都没有明确的效果了,这种情况我建议使用封闭治疗,但是封闭治疗一年通常不超过三次,而且一定要有经验的医生来注射,因为激素打到肌腱当中有导致肌腱断裂的可能性。
严重的保守治疗无效的,包括封闭也没有明确效果的,则需要手术治疗。
最后我们讲一件非常非常重要的事情就是,就算你治好了,一定要改变你的生活习惯,尤其是用手和用手腕的习惯。如果你不改变,你用一万块钱一粒的药,你还会复发。