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TUhjnbcbe - 2023/4/8 1:21:00
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导语:小儿腹股沟斜疝属于比较多见的腹外疝,造成小儿腹股沟斜疝的病因有很多,其中最主要的原因是腹壁强度降低,还有腹内压增高,小儿腹股沟斜疝也可以分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝以及绞窄性疝,小儿腹股沟斜疝的基本临床表现,其实是腹股沟区会出现有意突出的肿块,有的患者的肿块刚开始会比较小,只通过深还刚进入到腹股沟管,疝环处还会出现轻微的坠胀感,如果在这个时候进行诊断,普遍就比较困难,一旦肿块突出比较明显,并且穿过浅环甚至进入到阴囊内,诊断就比较容易,为了让大家了解小儿腹股沟斜疝具体是怎么回事,现在给大家介绍一下。

01引起小儿腹股沟斜疝的病因很多,如果不及时治疗,会使症状加重

1、半夜呕吐、哭闹不止

小儿腹股沟斜疝其实是腹股沟去的一个肿物,它是可以还纳的肿物,一般在不发生嵌顿的时候,这个内容物可以自由还纳,如果发生了嵌顿的话,这个地方也会肿疼的比较明显,有的患者会半夜呕吐,而这些患者不能诉说自己的疼痛,只能出现阵发性哭闹或者一直哭闹的情况,这个时候就需要注意,患者的下腹部有没有疙瘩,如果有疙瘩的话,医院进行治疗。

2、脱水

当然有的还是可以自行还纳,在待上一段时间以后,因为不哭不闹了,并且对它的冲击变小了,有可能还可以还纳,但是有时候可能会长时间嵌顿在那里,而如果内容物嵌顿时间长了,就会出现问题,所以当出现问题的时候,医院进行就诊,因为如果等到时间长了,患者就可能会出现脱水的情况,或者内容物坏死的情况,那么患者的生命就可能会出现危险了。

02小儿腹股沟斜疝是先天性疾病,有很多因素会造成疾病的发生,而病因具体是什么?

1、先天发育异常

小儿腹股沟斜疝是小儿外科中常见的疾病,它是普外科疾病,这种病症的形成主要是先天发育异常造成的,在胚胎期腹膜的发育过程中,腹膜可以通过腹股沟,然后由内向外形成带状突出,而这个带状突出就是腹膜的鞘状突,而鞘状突一般会随着胚胎的发育,会出现慢慢闭合的状态,从而形成一个闭合结构,如果在这个时候,出现发育异常的情况,就可能会导致闭合延迟,或者不闭合,或者部分不闭合,从而形成鞘状突未闭,当出生以后,随着孩子的哭闹变多,逐步腹腔内容物就会通过鞘状突,然后形成腹股沟斜疝这种病症。

2、早产

腹股沟斜疝的内容物,主要是有小肠、大网膜、卵巢以及输卵管等,虽然腹股沟斜疝是一种先天性疾病,主要是因为自身发育不良、发育异常造成的,但是也会跟患者的体质有关系,特别是早产的因素,一般早产儿的发病率会高达9%到11%,而足月的新生儿腹股沟疝的发病率只有3.5%到5%,主要是患者的体质比较虚弱,经常处于营养不良的情况,从而增加腹部的压力,然后导致了腹股沟斜疝的发生。

3、异常活动

如果出生以后,患者出现经常剧烈的哭闹、活动、便秘、咳嗽等情况,也会增加腹部的压力,特别是咳嗽的因素,如果患者没有及时的进行止咳,可能会导致腹股沟斜疝的发生,所以患者平时需要及时进行预防。

03小儿腹股沟斜疝会引起一些症状,为了避免病情恶化,需要及时进行治疗

1、手术治疗

小儿腹股沟斜疝的病症,不管是男孩或者女孩,都可能是先天性腹膜鞘状突未闭引起的,主要症状是腹股沟区,或者阴囊区会出现可复性肿物,一般患者咳嗽、运动、排便的时候会出现肿物。

但是患者安静或者睡眠的时候,肿物也会消失,如果已经确诊为疝气的话,即使近期没有发作,但以后可能也会发生,所以必须要手术治疗,手术治疗目前有两种,包括经腹小切口手术,还有经腹腔镜手术。

其实这两种治疗方法效果是一样的,主要根据医生的习惯,还有患者的要求来决定,任何年龄都可以进行手术,可以根据患者的临床表现,比如发生嵌顿、疼痛以及呕吐等症状,应该需要尽早进行手术,手术一般是高位结扎未闭腹膜鞘状突,手术时间大概是10分钟左右,安全性其实也是比较高的,如果患者准备要进行手术的话,最好在身体状况比较好的情况下,然后进行手术,如果有发热、咳嗽、腹泻等情况的话,就需要延迟手术。

2、手法复位

如果患者出现腹股沟肿物的时候,不可以还纳,并且会出现疼痛、呕吐等不适症状时,医院进行手法复位,如果无法复位的话,就需要住院进行急症手术,术后患者需要避免感冒、咳嗽、剧烈运动以及多喝水,可以多吃蔬菜和水果等易消化的食物,这样可以预防便秘,并且也可以减少疝的发生。

3、药物治疗

如果患者的症状比较轻微,可以进行保守治疗,比如中药,通过中药治疗可以使症状减轻,但是不能达到治愈的效果,所以患者一旦出现症状加重的情况,医院咨询医生,并且在医生的指导下,选择合适的治疗方法来恢复身体。

结语:小儿腹股沟斜疝主要是因为先天发育异常引起的,并且患者出生以后会出现一些症状,比如咳嗽、腹泻、呕吐以及脱水等症状,如果患者没有及时进行治疗的话,疝快可能会出现逐渐增大的情况,最终将加重腹壁的损伤,从而影响了日常的工作和生活,而且患者也可能会发生嵌顿或者绞窄的情况,这样会威胁到患者的生命,但是一岁以下的婴幼儿可以暂时不仅手术治疗,而其他年龄段的小儿是可以进行手术治疗,在手术治疗期间,患者可能还会出现身体的疼痛,所以需要配合药物治疗,并且患者也要注意生活护理,以及增加营养摄入。

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