一项研究表明，肾功能轻度下降与心脏和血管损伤有关，该研究结果于1月11日在线发表于美国心脏协会官方杂志Hypertension。
研究通讯作者、医院JonathanTownend指出，即使非常健康的人，肾功能轻度下降稍低于正常，也与左室质量增加有关，而这种改变可导致心脏变僵硬，收缩功能受损。
多年来，大家已知长期肾病患者发生心脏病风险增加。Townend讲到，轻度慢性肾病很常见，多达10%的美国人受其影响，因此，若肾病真是心脏病的一个原因，它可能是一个重大的公共健康问题。然而，由于肾病患者通常合并存在其他危险因素如高血压和糖尿病，肾功能下降对心脏的直接作用并不明确。
为了解二者的直接关系，研究者对一个非常健康人群——活体肾供者进行了追踪，以观察捐肾后的肾功能下降是否与心脏和血管变化有关。
研究者对术后1年的68例捐肾者（平均47岁）和56例对照者（平均44岁）进行了比较分析。结果发现，与对照者相比，捐肾者出现预期肾功能下降（以肾小球滤过率和出现尿白蛋白衡量）、左室质量增加（心脏病风险的强预测因素）、血液检测示心脏损伤指标如肌钙蛋白水平增加、血压无变化。
Townend认为，该研究表明，即使无其他危险因素，肾功能损伤本身亦可直接对心脏和血管产生可检测的不良作用。未来需开展更多研究探讨肾功能下降的哪些方面导致了该不良作用。
研究者指出，捐肾者无需对该研究发现表示担心。因为捐肾者是经高度选择后的健康人，这项研究显示捐肾仅对心脏和血管产生非常小的不良作用，只有仔细且准确检查才能发现。而且，这些作用是否会长期存在尚不明确。即使捐肾后心脏病的长期风险小幅增加，但该风险仍低于平均风险。研究者建议，若医学检测提示肾功能下降，所有人应与医生讨论心脏病风险并采取方法降低它。
Hypertension
（来源：《国际循环》编辑部）
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