朋友，你的颈椎还好吗？有没有一觉醒来后，发现自己手麻了。半夜被手“麻醒”了。那么，睡觉手麻是什么原因？和颈椎病有关系吗？
由于工作、生活习惯的改变，久坐、长期伏案、低头玩手机等习惯，以及长期不良姿势、缺乏运动等因素，造成越来越多的人遭受颈椎病的困扰。典型症状表现为手麻、手木、颈椎痛、活动受限或活动疼痛。
什么是颈椎病颈椎病又称颈椎综合征，是因颈椎间盘退行性病变及其继发性变刺激或压迫脊髓、神经、血管等组织，引起各种症状和体征的综合征。
在脊柱疾病中颈椎病是一个统称，颈椎病还细分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病。
其中，神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种，约占60%。是由于颈椎退变，致压物压迫脊神经根或被动牵拉产生神经根性症状。
神经根型颈椎病是怎么回事？了解神经根型颈椎病前，我们先来了解一下颈椎的解剖结构。
颈椎有七节，第一节颈椎称为寰椎，第二节颈椎称为枢椎，之后依次是第三、第四、第五、第六、第七颈椎。
每一节颈椎之间的结构是椎间盘，椎间盘将每一节颈椎连接在一起。颈椎中间有一个很大的空腔，每一节空腔纵向连接起来形成椎管。椎管里走行的就是脊髓，以及脊髓发出的各条神经根。
神经根型颈椎病就是由颈椎引起的神经根的病变，也就是说，这个疾病不仅要有颈椎本身的改变，比如椎间盘突出、骨质增生等，而且还引起了神经根的病变。
当颈椎神经根遭到压迫和刺激时，将会导致颈肩部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力等症状。
数据显示，大约99.4%的患者都有疼痛的表现。当患者出现麻木等感觉缺失和障碍时，用小的针尖轻触皮肤，患者通常感觉不敏感。
此外，还有极少数患者可能会出现肌肉萎缩等症状。
今天，我们就结合一例典型的神经根型颈椎病患者案例，为大家分享神经根型颈椎病的处理与康复思路。案例回顾手麻、手木、头晕脑胀
在医院中，很多神经根型颈椎病患者，会被建议手术治疗或等待手术治疗。其实，除非特别严重的情况，多数神经根型颈椎病，都可以通过保守治疗获得很好的效果。再配合运动康复训练，强化相关肌群与颈椎稳定性，避免疼痛反复发作。
去年，福州的老李，年轻的时候从事长途运输工作，因“双膝疼痛伴活动受限半年多”医院就诊，住院治疗期间，又出现颈部酸痛不适伴右上肢麻木，还感觉头晕脑胀。综合查体及影像结果，诊断其为神经根型+颈型的混合型颈椎病。
术前经过充分评估，河医院的微创专家宋坤医院椎间盘病专科主任，共同为老李实施了“颈后路全可视脊柱内镜下C5/6椎板开窗单侧入路双侧脊髓减压”。
由于老李的颈椎突出在C5/6右侧，位置比较高，治疗难度比较大。专家团队与老李本人及家属充分沟通后，采取了全身麻醉和气管插管，并安排了心电监护，全程监测心率及血压，同时给予吸氧降低心脏负荷。
微创进行得很顺利，老李当天就感到右臂不麻痛了，头晕症状也消失。
接下来，我们就结合老李案例，为大家介绍神经根型颈椎病。神经根型颈椎病神经根型颈椎病，是指颈椎间盘退行性改变、及其继发性病理改变所导的，以神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。临床中，神经根型颈椎病所致的手麻比例可高达70%，是引起手麻最为常见的疾病。长时间久坐、低头、枕头过高或过低等都可能引发颈椎病。
通常来说，大拇指麻木表示第六颈神经根受压;食指、中指、无名指表示第七颈神经根受压;小拇指则表示第八颈神经根受压;颈椎内部大多伴有关节增生或韧带钙化，颈肩部经常肌肉酸痛，严重的还有呕吐、头晕、耳鸣等症状。
颈椎病为什么会引起手麻？人的身体就像一台机器，各器官各部位是相互联系相互作用的。颈椎和手怎么会联系在一起呢？就是因为手部的一些神经支配区来源于颈椎发出的神经根。
颈椎里由于钩椎关节增生或椎间盘突出等压迫了神经根的根部，就会产生该神经根接收部位的感觉异常，也就是疼痛和麻木。
神经根刚刚被压迫的时候，我们感觉到的是疼痛，当压迫持续时间延长导致神经的髓鞘损伤变性后，就会导致麻木的感觉出现。所以，在颈椎病发作时，我们首先大多感觉到的是疼痛，之后麻木才会慢慢出现。可见，手麻只是神经根型颈椎病有可能出现的症状，不是颈椎病诊断的充分必要条件。
当手麻出现时，请朋友们仔细分辨，小心判断是不是颈椎病引起的。如不能准确判断，就请及时找骨科医生进行鉴别诊断，以免耽误治疗。
神经根型颈椎病该如何治疗？确诊神经根型颈椎病后，首选的治疗方式是保守治疗，包括牵引、红外线理疗、按摩等等。
总体来说，如果是新发现的神经根型颈椎病，只是单纯的一个神经根压迫，一般通过保守治疗4-6个月，80%以上的患者的症状都会有所缓解。
对于治疗半年后，症状缓解不明显的患者来说，一般需要医生具体分析原因，结合患者的病史、疼痛情况、影像学改变、心理等多方面因素，综合判断是否需要手术治疗。
另外，对于单纯较软的椎间盘突出引起的神经根型颈椎病，一般建议在保守治疗后，多观察一段时间，再来决定是否做手术，因为椎间盘比较软，在保守治疗下，可能会回缩，对应的神经的压迫也可能会减轻。
如果是较明显的骨质增生引起的压迫，通过保守治疗进行改善的可能性相对较小，可能需要进行手术治疗。
得了颈椎病，一定医院，进行X光片检查、必要时行颈部MRI检查，需有经验骨科医师明确诊断并制定合理有效的治疗方案。
“目前椎间孔镜微创技术治疗神经根型的颈椎病是相当成熟，也正是椎间孔镜微创技术的到来解决了传统手术创伤大、风险高，为颈椎病患者提供了新的选择。”医院主任介绍，颈椎病的微创治疗难度相对比腰椎治疗高，建议患者平时要多加保养，减缓疾病进展。
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