导读
帕金森病(PD)又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。
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帕金森病病因
有关PD的病因迄今尚不明了，既往的研究表明可能与诸多因素有关。有人提出几种假说均有一定证据，但又有许多不同之处。有学者指出可能是“多因一果”，如个体易感性与环境因素相互作用，在年龄老化的基础上，加之环境*素的影响等。近年来，随着科学技术的高速发展，基础理论的研究水平不断提高，对进一步阐明PD的发病机制有很大裨益，最流行的有：年龄老化、遗传因素、环境*物、感染、氧化应激及自由基形成等等。
①
年龄老化最常见原因之一，PD的患病率随年龄增长而变化，老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低；随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集，黑色素聚集。随年龄增长发病率增高，高发年龄为61～70岁，其后则下降，且其黑质、纹状体多巴胺神经元发生退行性改变，色素颗粒及神经细胞脱失，PD组明显重于同龄正常组。临床上才会出现PD的运动症状。本病症状的发生通常在51～60岁之间，按年龄推断，如果老化是惟一病因的话，此时多巴胺水平尚未达到足够低的程度。因此，年龄老化只是PD病的促发因素。
②
遗传因素通过对PD患者家系的详细调查，
就病因学而言已广泛认识到
本病至少一部分来自遗传因素。
③
环境*物人们早已注意到锰中*、
一氧化碳中*、酚噻嗪、丁酰苯类
药物能产生PD症状。
④
感染甲型脑炎是后常发生PD、
有些作者认为PD与病*感染有关。
还未明确证实。
⑤
氧化应激及自由基形成生命物质代谢离不开氧、细胞代谢产生能量需分子氧的逐步还原，整个过程均发生在线粒体内，另外许多其他的酶、例如酪氨酸羟化酶、单胺氧化酶，NADPH-细胞色素P降解酶和*嘌呤氧化酶也是产生或利用活性氧的中介物。还原氧在许多正常状态的生物学过程中具有肯定作用，但形成过多也会损害神经细胞。
总之，PD并非单一因素所致，可能有多种因素参与。遗传因素可使患病易感性增加，但只有在环境因素及年龄老化的共同作用下，通过氧化应激。线粒体功能衰竭及其他因素等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性并导致发病。
临床表现
本病发病年龄在40～70岁之间，起病高峰在50～60岁之前男性多于女性，青年家族病例亦有报道，外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。逐渐加剧主要有静止性震颤肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。
1.症状
（1）早期症状患者最早期的症状常难以察觉，易被忽略。有人称之为亚临床状态。患者活动缺乏灵活性，少动，逐渐出现脊柱、四肢不易弯曲，随着病情进展表现为步幅变小，前冲说话声音变小，颈、背、肩部及臀部疼痛、疲劳，睑裂轻度变宽，呈凝视状。
（2）典型症状
①
震颤常为首发症状，占PD80%。特点为静止性震颤主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端其他手指其他开始，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累震颤较为粗大，频率为4-8次/s4-8Hz，能为意识暂时控制但不持久，激动及疲劳时加重，睡眠时消失。
②
肌强直PD患者的肌强直是由于锥体外系性肌张力增高，促动肌与拮抗肌的肌张力都有增高被动运动关节时始终保持增高阻力类似弯曲软铅管的感觉、故称“铅管样强直”；如部分患者合并有震颤，则在伸屈肢体时可感到在均匀的阻力上出现断续的停顿，如齿轮在转动一样，称为“齿轮样强直”。由于肌张力增高及不平衡常表现姿势的异常：呈头部前倾，躯于前弯上肢前臂内收，肘关节屈曲，腕关节直，掌指关节屈曲的特殊姿势。老年患者肌强直可引起关节疼痛，是由于肌张力增高使关节的血供受阻所致。
③
运动迟缓是PD中基底节功能不全的特征性症状，严重时呈现为运动不能。表现各种动作缓慢，如系鞋带穿衣、剃须刷牙等动作缓慢或困难。面部表情少瞬目动作减少甚至消失称为“面具脸”。起步困难克服惯性的能力下降，停止运动困难，改变运动姿势困难一旦迈开脚步的小步伐，双足擦地而行，称“小步态”越走越快，缺乏伴随的双臂摆动，躯干前冲，不能立即停止称“慌张步态”。遇障碍时步履踌躇或暂停步，以小步幅连同头部、躯干一起转身绕弯。语言障碍可表现为发音低、构音不清、口吃或重复语言，称为“慌张语言”写字时颤抖歪曲、行距不匀、越写越小，称为“小写症”。
这些特征性的运动不良亦可表现为吞咽困难，咀嚼缓慢可表现为紧张或激动，突然发生一切动作停顿，有如冻僵，称为冻结现象，短暂即过。
与之相反出现反常运动，即短暂解除少动现象而表现正常活动，在罕见情况下如应急状态也有显著有效的运动称为矛盾运动。开-关现象，系突然的活动不能和突然的活动自如特殊体征可有反复轻敲眉弓上缘可诱发眨眼不止两眼球向上同向凝视及会聚运动受限，即动眼危象多见于脑炎后及药源性帕金森综合征。
④
自主神经功能障碍常见唾液分泌过多致流涎皮脂腺过度分泌及出汗增多，使皮肤尤其是面部皮肤油腻血压偏低易出现体位性低血压，但很少出现晕厥，以老年患者多见，生化检查发现酪氨酸含量减少血浆肾素和醛固酮水平低下有关。但血钠正常，提示为周围的交感神经缺陷。患者可顽固性便秘排尿不尽，滴尿，尿失禁等其病理基础为迷走神经背核损害及交感神经机能障碍。
⑤
精神障碍常见为抑郁症，通常轻中度罕见自杀。约40%的PD患者在其病程中有抑郁其特征性表现为厌食睡眠障碍和性欲缺乏。其次为痴呆，其在PD中发生率为12%～20%且其一级亲属中患有痴呆危险性极高其他症状有情感淡漠，思维迟钝缓慢性格改变可见孤独自闭等。
2.体征
（1）早期特征性为眨眼率减少，通常健康人眨眼频率在15～20次/分，而PD患者可减少至5～10次/分。
（2）典型体征
①
“纹状体手”呈掌指关节屈曲，
近端指间关节伸直远端指间关节屈曲；
同时亦可发生足畸形。
②
myerson症叩出鼻梁或眉间不能抑制瞬目反应。
③
动眼危象两眼球间向凝视的强直性痉挛，
通常两眼球上视者常见，侧视及下视少见，
反复发作，常常合并有颈、口和肌痉挛。
④
开睑及闭睑失用不自主的提睑肌抑制及眼轮匝肌抑制。
（3）不典型体征膝反射变异大，可以正常，亦难于引出，亦可活跃，仅限于单测的PD患者，双侧膝反射对称的，呈屈曲性的反射，下额反射和额反射很少增高。
检查
1.实验室检查
（1）常规检查一般均在正常范围，个别可有高脂血症、糖尿病异常心电图等改变。
（2）血脑脊液检查可检出多巴胺水平降低，其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与-羟吲哚醋酸含量减低；多巴胺β羟化酶降低；脑脊液中生长抑素明显降低及-氨基丁酸水平减低等。
（3）分子生物学检查生化检测采用高效液相色谱其他HPLC其他，可检测到脑脊液及尿中HVA含量降低。基因检测采用DNA印迹技术其他southern-blot其他，PCR、DNA序列分析等在少数家族性PD患者可能会发现基因突变。
2.辅助检查
（1）脑CTMRI检查一般无特征性所见，老年患者可有不同程度脑萎缩、脑室扩大，部分患者伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化。近来有学者证明MRI中PD患者于T1加权象可见白质高信号，且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。
（2）功能显像检测采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。如6-18氟-左旋多巴其他6-FD其他研究多巴胺的代谢可获得有关多巴胺受体的密度及亲和力的信息，并发现PD患者脑内多巴胺代谢功能显著降低，在临床症状出现之前即可发现纹状体的吸收指数小于正常。疾病早期可发现D2型多巴胺受体活性早期超敏其他代偿期其他后期低敏其他失代偿期其他，以及多巴胺递质合成减少，对早期诊断鉴别诊断及病情进展监测均有价值。但造价昂贵，尚未广泛用于临床实践中。
（3）相关检查5-羟色胺、心电图、总磷脂、维生素A、脑脊液、脱氧核糖核酸染色。
诊断
典型的震颤麻痹诊断并不困难。根据典型的震颤、强直、运动减少等症状，结合搓丸样动作、铅管或齿轮样肌强直、面具脸、小写症、慌张步态等体征一般均可做出诊断。
鉴别诊断
需与下列原因所致的症状相鉴别
1.感染
脑炎后可以出现震颤麻痹综合征，但其发病可发生于任何年龄，若有明确的脑炎史则更可帮助鉴别。
2.中*
多见于锰或一氧化碳中*患者往往有一氧化碳中*史或长期锰接触史，以后逐渐出现震颤强直等症状。
3.药物
某些药物如吩噻嗪类可阻断多巴胺的突触传递而引起震颤、强直等症状。另外如利舍平可阻碍多巴胺在轴突末端的储存，甲基多巴的代谢产物可竞争多巴胺受体，这些药物可产生震颤麻痹综合征的症状。其服药史及停药后症状恢复可资鉴别。
4.外伤
脑震荡、脑挫裂伤等脑外伤后可引起震颤麻痹综合征的症状，其外伤史可资鉴别。
5.动脉硬化
多半由于脑动脉硬化或多发性脑梗死后引起其临床表现除有帕金森综合征的症状外，尚合并有痴呆等原发病症状。
并发症
可并发僵直、运动障碍、感染和意外骨折等。
治疗
PD的治疗可以从3个不同方面来进行，首先治疗目的是使患者尽快地恢复功能，延缓病程进展，减轻症状，即对症治疗，目采前采用药物治疗。其次是保护性、预防性治疗，以二、三级预防为主，重点用康复治疗，第3是修复性治疗，通过神经细胞移植，提供新的神经细胞，产生较多的多巴胺。
1.常规治疗
（1）药物治疗历经多年的临床实践，逐渐积累，不断总结经验，初步制定了一些用药原则，但部分内容仍有很大争议，随科研水平进展将不断完善。药物治疗原理是恢复纹状体DA和ACH两大递质系统的平衡，但药物不能阻止病情发展，需终身服用。原则为：小剂量开始，缓慢递增，以最小剂量维持，根据年龄、症状类型、严重程度、禁忌证、价格及经济承担能力等选择治疗方案，合理选择联合用药时机。
2.细胞移植及基因治疗
近年来先后出现自体肾上腺髓质及异体胚胎中脑黑质细胞移植到纹状体的成功例子，可以纠正DA递质缺乏，改善运动症状。但有50%患者症状改善，死亡及病残率为15%，且存在供体来源有限，远期疗效不肯定及免疫排斥等。移植基因过程的细胞或直接用载体介导的基因转染方法，以及特异性的促多巴胺能神经生长因子是治疗PD最有效的方法。
已克隆出酪氨酸羟化酶基因（THCDNA），其中已通过反转录病*已将1、2两型的THCDNA转染至成纤维细胞或AtT-20细胞，并获得有酪氨酸羟化酶活性的表达。但此方法处于动物实验阶段，技术不成熟，不能应用临床。
3.择优方案
由于PD治疗是终身性的，外科治疗早期不易被患者及家属接受，故药物的选择尤为重要，同时康复治疗伴随着药物治疗的始终，综合近年来药物治疗进展。
（1）早期轻型患者以预防病情进展的干扰治疗。MAO-B抑制药+维生素E（DATATOP方案）：司来吉兰（Selegiline）口服+维生素E口服。
（2）早期发病年轻者无运动迟缓者首选方案。抗胆碱能药或加金刚烷胺类：
①
苯海索小剂量开始逐渐增至用药量，但不超过4mg/天口服。
②
苯海索+金刚烷胺口服。
（3）病情进展上述方案无效可选用低剂量复合L-Dopa+DA受体激动剂：左旋多巴/卡比多巴（Sinemet）（卡比多巴10mg、左旋多巴mg）+溴隐亭（Bromocriptine）口服，应用3～4年，根据病情可向L-Dopa控释剂+DA受体激动剂过度以防止运动障碍副作用。
4.康复治疗
康复治疗作为辅助手段对改善症状也可起到一定作用，其方法包括以下10个方面内容。
（1）运动方法ROM训练，肌力增强训练，耐力训练、平衡训练、步态训练、易化技术、关节松动术，运动处方等。
（2）作业疗法
①
生物机械法；
②
神经生理学方法。
（3）理疗包括高、中、低频电刺激治疗疼痛，生物反馈等。
（4）传统疗法针灸、按摩、拳术、气功等。
（5）语言疗法。
（6）康复工程疗法。
（7）文体疗法。
（8）心理疗法。
（9）康复护理。
（10）社会康复。
中枢神经损伤的康复目标是通过物理疗法、作业疗法为主的综合措施，最大限度地促进功能障碍恢复，防止废用和误用综合征，减轻后遗症，充分强化和发挥残余功能。通过代偿和使用辅助工具，以及生活环境的改造等，以争取达到生活自理，回归社会。PD患者的康复治疗始终随着疾病的发生、发展。由于每个患者的病情程度及预后影响因素不同，其预后存在很大的差异。
预后
帕金森病是进行性变性疾病，所有药物治疗均只能改进患者生活和工作质量，但不能阻止疾病发展，患者最终将丧失生活能力。从症状看，以震颤为主者，预后较好，而老年人以少动为主，故其预后较差。引起帕金森病死亡的主要原因为疾病晚期由于少动引起的并发症，如褥疮及败血症、心衰、肺部感染和泌尿系感染等，它们分别占帕金森病死因的50%、28%、14%和8%。因清晨副交感神经兴奋和左旋多巴作用减弱，帕金森病患者多死于清晨。
ST因子
神奇的诊断功能含服前后对比示意图：
主要成份
1.葵基酸：是至今为止已发现的唯一具有超级抗氧化的天然活性物质，可激活自体荷尔蒙，使荷尔蒙分泌再生。
2.游离脂肪酸：游离脂肪酸是进行持久活动所需的物质，能迅速补充人体原动力，促进新陈代谢，增强应激力、免疫力，有效清除“亚健康”，所以被医学界称为人体活力再生素。
3.10-HDA：具有抗菌、灭菌、强壮身体等功效。
长期含服之效果
1.增强免疫系统，增进内分泌平衡。
2.帮助减缓更年期带来的不适。
3.改善皮肤粗黑、暗沉、青春痘困扰。
4.含有精神不佳、失眠、视力不佳者所需之营养素。
5.平稳情绪、振奋精神。
6.促进肌肤光泽亮丽、养颜美容。
男女过了二十五岁以后，内分泌及身体机能到达颠峰，接着就需要照顾及保养，所以二十五岁以上的人，不论男女，都适合食用ST因子。
食用方法
打开后请立即食用，避免活性丧失，嚼碎舌下含服，每日1颗，初期上、下午各1颗。
注意事项
对花粉等蜂产品过敏者慎用。
避免睡前服用，以防精神过佳。
如发生过敏反应，请停止使用，并遵医嘱。内服。
请在干燥清凉处保存。
人体细胞代谢时间及过程1．人体胃细胞7天更新一次；
2．皮肤细胞28天左右更新一次
3．肝脏细胞天更换一次；
4．红血球细胞天更新一次；
5．在一年左右的时间，身体98%的细胞都会被重新更新一次。而骨细胞更新需要7年所以，不管你要三高、减肥、肠胃、亚健康的问题，请给身体一点时间，用科学的方法，改善自己的健康。
什么是调整反应?调整反应，中医称之为"瞑眩反应"，在保健及调整过程中，必然会有各种各样的调整反应。《书经》称"药不瞑眩,厥疾勿瘳"，其意为服药后,若人体没有明显的反应,则疾病难以被治愈。我们体会,虽服药愈病并非均有明显反应,但若药后有较明显反应者常收效较好。
1调整反应是好事调整反应是件好事，是人体病态平衡被打乱，重新调整为健康平衡的一种现象，是人体免疫系统被激活了，人体脏腑的功能恢复了，器官工作强度增大了，巨噬细胞吞噬病*的能力加强了，T细胞，B细胞的识别能力增强了，白细胞的攻击能力，战斗能力增强了。
2调整反应现象及原因一、皮肤痒
糖尿病，血糖不稳定，肾病，肝胆类疾病，寄生虫病，肿瘤，内分泌紊乱的必然反映，是大量废物，病*从皮肤排泄的表现。
1、白细胞吞噬能力增强，皮部组织出现奇痒，病变部位气血流通了。
2、肾功能不好，气滞血淤的人，会反映皮肤奇痒无比，是皮肤无法应对大量*素的排出。
3、皮肤出现小红肿，小红块，风疹块，呕吐，是胆囊炎，胆汁返流性疾病的一种表现，人体血液、体液内的废物在皮肤弱酸环境中的反映。皮肤承受不了调节，产生各种新的瘀堵，这是暂时的。
4、皮肤溃烂，流水，脱皮，局部肿大，是皮肤微循环瘀堵，流通不畅的一种表现，是原来瘀堵和病变的局部被打通了。
5、淋巴痛，咽喉红肿，口腔内痒，咳嗽，这是淋巴结，咽喉，等有疾病或瘀堵，病*结合物，废物体，淤血点，粘膜内废物开始松动或分解，疏通。
6、头皮痒、头屑多，这是典型的肾阳虚反映，原来瘀堵在头皮的毛囊内脂肪和废物被大量排出后产生的适应感觉。
二、各种疼痛
各种疼痛，是由于血流量增强，硬化萎缩，瘀堵的微血管开始恢复弹性，后面推，前面堵，会牵拉周围的组织，就会反映疼痛，有的人反应强烈，有的人反应弱。
1、局部肌肉酸痛，胀痛，刺痛，这是肌肉微循环严重堵塞。
2、关于胯骨，颈椎，腰椎，酸痛，刺痛，痛无定处，这是关节炎，风湿性，类风湿性、股骨头炎的一种表现，越痛说明越严重。
3、意想不到的局部出现疼痛，说明这个部位有淤积。
4、全身无力，全身酸痛，或者发烧，这是月风病，风湿类疾病，心脏病，痛风病的反应。巨噬细胞吞噬病*的能力增强了，机体应变能力差，暂时不能适合新的平衡。
5、头痛，这是脑血管萎缩，微循环瘀堵，脑肿瘤，脑神经功能不稳定的反映，微血管恢复弹性时，改变了周围组织的形态。
6、小腹疼痛，胀痛，极不舒服，射是原来有盆腔炎，子宫位置不正，子宫肌瘤，子宫内膜异位，宫颈炎，阴道炎等的反映。
7、手足疼痛，这是末梢神经，微循环恢复的反映。
8、抽筋，腹部等部位酸痛加腹部疼痛：这是糖尿病或者胰腺炎等病人的反映。
9、腰疼，腰胀，腰酸：肾不好，肾炎，肾结石，膀胱结石，输尿管结石，输卵管，子宫肌瘤等疾病的反应，是活血化瘀，结石松动，血管恢复弹性的一种表现。
10、胃痛并发有呕吐，胀排气多，这是胃病，胆汁返流性胃炎，萎缩性胃炎，浅表性胃炎，胃窦炎等的反映，这是一种修复，排*，提高胃功能的一种表现。
11、胆汁区疼痛：未保健及调理而疼痛者，情况不妙，必需检查，用保健及调理而疼痛者，这是疏通的表现，原来瘀堵的血管，肝组织被疏通和分解，逐渐恢复功能的一种表现。
三、眩晕
这是贫血，气虚，高血压，高血脂，高血粘度，痰阻，肝胆气不足人的表现，这是血流加快的一种表现，是由于原来很慢的血流量加快后，血管收缩能力跟不上，不同步的表现。
四、口疮溃疡
这是人体舌下腺（胃），腮腺（脾），腭下腺（肾）的热，火，*的向外排泄时，大量的在口腔内淤积形成的，多漱口能缓解。
五、口干、舌燥、尿频、放屁多
原来身体酸性过多，减肥时排出细胞内多年的水分，油腻，废物等物质所表现的特征，这是排酸的表现，需要大量喝水。
六、耳鸣、心慌、胸闷
这是鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、心脏病、高血压、腹痛的一种表现，这是活血化瘀的一种表现。
七、贪睡、睡不醒
这是体内*素太多，血呈酸性，肝脏有病的一种表现，肝的排*和修复，是要在睡眠中完成，这是修复的必然反映。
八、眼屎多、眼红肿、眼痛
这是肝气疏通上后，从眼中排出会使眼肉微循环，微血管，微弹性恢复疏通的一种表现，瘀堵在眼内的病*向外排出的反映。
九、青春痘加剧
这是皮下脂肪大量排泄的一种现象。
十、咳嗽、痰多、伴有气喘、头晕
这是支气管、气管、咽喉、肺内的死痰、淤血，向外排泄时刺激组织的一种本能反映。
十一、流血
1、流鼻血、流鼻水、流*鼻水：这是血红素，不是鼻血，原来血管硬化，萎缩，或者原来流过血的人以及脾、肝功能不好的，调节后重新恢复功能的表现。
2、月经不停、出血时间长：严重气滞血瘀、子宫内膜增厚、子宫内膜异位、子宫肌瘤、宫颈糜烂。
3、便血：这是肠息肉、肠炎、痔疮病人的反映，活血化瘀过程中，将原组织在各部位的淤血分解后排泄出的反映。
4、尿血：这是肾结石、输尿管结石、膀胱结石人的反映，这是在疏通过程中结石松动，排泄中碰伤了血管内膜渗血的反映。
5、尿白浊：这是肾病、膀胱有病，这是消炎、消*、恢复功能的反映。
6、尿绿：这是胆有病，这是胆汁大量排出时，人体无法分解或者与各种食物结合，溶化的一种表现，也是一种恢复的表现。
十二、尿臭、尿多、尿酸高、尿的泡沫多
这是高血糖、糖尿病、肾病、胰腺炎、膀胱炎体质的人泌尿系统有炎症的特有表现，这是一种排*、恢复功能的反映。
十三、腹泻
这是典型的肝胆、胆囊炎、肠炎、体质差的人的表现，也是排*现象。
十四、气急、气短、心跳加快
1、贫血：血流量增大，流动的速度快了，各种器官无法适应和调整。
2、心功能不好的人：心脏的博血和回流血来不及协调。
十五、手、脚、身体浮肿
这是糖尿病、肾病、膀胱病、心脏病、胰腺病人的一种表现。这是反映排泄快了，自身器官组织、修复、消化能力跟不上的反映。
十六、血脂、血糖、血压升高
许多人在保健及调理中，都会发生此类状况，这都是一种调整修复反映，同时，都是一种假性症状，不管怎样反映，自我感觉是良好的，不象过去的症状那么让人害怕，即根源已经好了，但还有一些调节现象没有结束。
1、血脂升高：高血脂、高血粘度的人的一种表现，细胞内的多余血脂被大量分解出，排到血液内，人体自身分解血脂的能力跟不上调整反应。
2、血糖升高：这是糖尿病、血糖高、胰腺有病的人特有的，也是一种假象反映，细胞多余的糖会被大量排出，细胞的活力大大增强，人体的自我感觉越来越好，如果细胞内堆积的糖分不排出，必然会产生各种并发症，细胞死了，器官组织必然会衰亡。
3、血压升高：这是高血压，血管萎缩，硬化特有的反映，血液循环增大了，血管的韧性未恢复，还不能适应环境的变化。
十七、饭量减少和增强这都是胃功能不好的人的反应
1、饭量减少：是新陈代谢加快了，胃动力未解决好。
2、饭量增加了：是胃功能恢复了，新陈代谢也加快了的反映。
十八、胖了和瘦了
内分泌在调整过程中的反映，尤其甲亢都会胖。瘦了，是体内细胞活力加强了，细胞内的脂*，脂肪大量排出形成的。
十九、反应太大，害怕！
这是一种好转反应，吃药是没有反应的，它是在默默地破坏，而保健及调理是在帮你找出病况，在调整，疏通，恢复和提高身体各个器官的功能和作用。
二十、没有任何反应
由于身体健康较好，或者在服用过程中未坚持，有的变化是微小的，未察觉。
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