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TUhjnbcbe - 2021/6/26 17:37:00
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对于吃货来说最大的真香画面,大概就是前一天刚发誓“再也不吃火锅这种辛辣之物”,第二天闻见火锅的味道,依然走不动道儿。

可每次刚吃完就会跑厕所一泻千里,泻完了并不算完,“菊花被辣”的余韵可以持续大半天……

图源:网络

当辣椒吃多了,辣椒素伴随着食物经过肠道,导致胃肠道粘膜充血,运动加快,最后随着粪便来到肛门。而辣椒素受体向大脑传递的主要是一种被灼烧的感觉,所以肛门上的辣椒素受体被激活的时候,大脑所感知到的也是肛门被烧灼的感觉。

它不再是原来那朵安静的菊花

它盛开了!

然后你就可能肛裂了······

肛裂正如其名:肛门肛管部裂开

类似身体皮肤被硬物划伤划开口子一样。皮肤裂口,按常理,能自然愈合,但肛门裂口,部位特殊,不一定能自行愈合。

食用辛辣刺激或热性食物,久蹲久立,劳累,肛管皮肤充血明显,加上排便困难和便便干结,粪块或异物通过肛门处时划破薄嫩的肛门皮肤,就造成肛裂,肛裂裂口多位于肛管前后正中缝处。但如只是肛门边缘皮肤浅浅的裂口,不称为肛裂,可理解为肛门皮肤皲裂,或是肛周皮肤湿疹,多为过度清洁或接触物过敏,减少刺激,涂抹润滑油或湿疹药膏能恢复。

肛裂的典型临床表现

1.疼痛

肛裂的最主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧,称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。

2.便血

以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,出血的多少与裂口的深浅、大小有关,但不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

3.便秘

很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便,久而久之引起粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,如此往复形成恶性循环。

医学概念,肛裂定义为"肛管皮肤全层裂开",包括急性肛裂和慢性肛裂。肛裂发生在肛管处,并非肛门缘。

急性肛裂

急性肛裂,排便时疼痛,撕裂或割裂样,有便鲜血,通常发病几天后好转。可见裂口嫩红色、表浅、整齐、无瘢痕形成。

急性肛裂,改变饮食习惯,保持排便柔软通畅,便后睡前温水坐浴或清洗,涂抹痔疮膏,或肛门塞入痔疮栓,裂口很快愈合,不再有疼痛出血等不适。

即使这样的问题在不注意饮食和排便时反复发生,每次出现,积极处理,症状短期缓解,没有后续麻烦。虽然反复,这种肛裂,不需要手术。

慢性肛裂

慢性肛裂,排便时疼痛,排便后疼痛缓解,排便后半小时左右开始持续4-5小时左右的胀痛,便血减少,后期有肛门异物哨兵痔增生,或肛门内脱出物肛乳头,如感染则有淡*色分泌物或脓液,病程长。

慢性肛裂,用药后裂口愈合,疼痛和出血症状消失,增生的哨兵痔和肛乳头不消失,没有不适,不用在意它们的存在,不需要进行手术。

如果增生的肛乳头便后脱出肛门,要用手推回,影响生活质量,且肛乳头的脱出和被推回,容易造成肛门损伤,建议手术。

慢性肛裂,如果用药后裂口无法愈合,疼痛难忍,后期有感染并发肛周脓肿及皮下肛瘘,经常肿痛流脓,必须进行手术。

还有一些特殊情况继发肛裂,比如性传播疾病、炎症性肠病,裂口表现为宽大溃疡状,颜色灰白或灰红,治疗原发疾病为先。

避免尴尬难言的肛裂,平时注意保养肛门肛管部皮肤,有良好的饮食起居和排便习惯,不让干结粪便或异物划伤肛门的情况发生是关键。

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