肩周炎的痛,是睡梦中翻个身都能醒来的痛,是梳不了头、穿不了衣的痛……对肩周炎患者来说,不管是多贵的膏药、理疗,只要能快速止痛,挤破脑袋都想冲上去!但往往效果不甚理想。
到底有没有什么快速止痛的方式?今天请王茂强医生来跟大家分享一下他对肩周炎的治疗经验和治痛止痛的“妙招”~
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一次针灸,痛感瞬间消失大半?门诊上经常有肩周炎病人过来找我做针灸,本来是每天晚上痛到睡不着,在我这里做一次针灸治疗后,疼痛瞬间消失70-80%,有部分患者当场就不痛了,胳膊抬高角度大幅改善。
每次患者来我门诊,我都会让他们面对墙壁抬高患肢,然后在他们摸的最高点做下记号,待一次针灸推拿治疗后再让他们重新摸之前做的记号,就会发现能轻松超过10~20公分,抬高角度大幅度改善。
没治疗之前稍微活动一下肩膀都会痛到撕心裂肺,一次治疗后再活动肩膀也不怎么疼痛了,大部分人当场手就能摸到头顶,能轻松放到对侧肩膀上,每个人都会惊呼不已。
为什么我的针灸起效快?为什么同样都是扎针灸,而我却能取得这么快、这么好的疗效?这得益于我能按照传统的中医理论辨证施治。
肩周炎的病人发病年龄大多在50岁左右,大多肝肾已经亏损。在这个基础上,有的人偏重于风湿,有的人偏重于风寒,有的人偏重于淤血水肿,还有的人病根出在胃肠,不同的体质不同的病因取穴推拿及用药都是不一样的。
现在很多人治疗肩周炎不辨证问诊,不拿脉看舌,病人来了还没问三句话就让脱掉衣服,都是哪里痛在哪里扎一堆穴,整条胳膊扎得像刺猬一样,从肩膀一条线路扎到手指,再上个电针、拔个火罐、做个理疗艾灸,放放血,按按摩,这种常规的治疗方法实在是见效太慢,难以做到立竿见影。
后来我经过反复钻研琢磨,阅读大量古籍,发现古人治疗肩周炎很少像我们这样治疗,大多是取穴少而精,一般不扎局部,以远端取穴为主。
现在我治疗肩周炎一般不会超过6针,很少扎肩膀局部,大多是扎手扎脚,疗效远远胜过传统取穴治疗,这些年在我这里治愈的肩周炎患者不下百例,基本都是扎1-7次解决问题。
对于时间拖的比较久的,肩关节粘连严重的,我还会给患者配上中药和推拿,用中药把肝肾补起来,把入侵到肩部经络里的寒气发散出来,去除风湿,方可杜绝复发。
有的病人很能忍,痛几个月都不去治疗,导致肩膀肌肉萎缩变形,肩关节功能活动丧失,里面整个都“生锈”了,这时候就需要借助推拿手法治疗,直接通过力的作用把肩部粘连撕开,可大大缩短疗程。
对于这种粘连严重的,一般需要2个月方可治愈,不是太严重的一个月基本能解决问题,如果是以疼痛为主的,往往1-5次即可治愈。
肩周炎也可以纯中药治疗最近几年我分别在天津和深圳执业,但老家时常有肩周炎的病人打我电话求治,虽然相隔千里无法针灸推拿,但我发现纯中药治疗照样能收到非常好的疗效。
病机分析
肩周炎之所以多发作于50岁左右的中年人,是因为过了50岁,肝肾亏虚得很快。
根据中医理论,“肝主筋,肾主骨”,肝肾亏虚,筋骨就容易出问题。
我们肩部及人体其它关节的韧带,肌腱,包括椎间盘、神经等都是中医“筋”的范畴,都是由肝来管辖的,肝亏了,椎间盘就容易突出,韧带就容易松弛钙化磨损,磨损了就容易水肿,水肿了就压迫局部的神经产生疼痛,所以治疗这些韧带肌腱神经的问题中医都是从肝来论治。
肾主骨,骨骼要想强健有力,肾必须要好,肾虚了,肾精不能充养骨骼,就容易骨质增生,腰膝酸软无力,骨骼缺钙坏死,所以治疗筋骨的问题中医都是通过补肝肾来治疗,而肩周炎正是肩部的筋骨出现问题。
把握住这两点,用纯中药也可以有意想不到的效果。
比如说,有些患者肩膀一到半夜就痛的厉害,天气一变凉就加重,总觉得肩膀缝儿里冒凉气,这是典型的肾阳亏损,大自然中的风湿之邪入络,这时候用补肾壮阳中药治病求本,去除风湿,用虫类药疏通经络,搜刮伏邪,肩周炎可迅速获得根治。
验案举例
前不久我老家就有一位肩周炎病人打电话请我开方治疗,刚好他的年龄就是50岁,发病1年,进入冬天后症状明显加重,右边肩膀疼痛,稍微一活动肩膀则剧痛难忍,不敢提裤子、梳头、扣扣子等,功能活动几乎丧失,每晚半夜总是痛醒,肩膀总感觉冒凉气,手脚冰凉,腰酸腿软,乏力。
经辨证,确诊为肝肾亏损,气血亏虚,风寒入络,我给他开了7副药(片姜*、山茱萸、细辛、蜈蚣、全蝎、生*芪、桂枝、白芍、炙甘草、麻*、川乌、草乌、蜂蜜、当归、丹参、乳香、没药),吃完后疼痛减轻一半,夜间不再痛醒,关节活动幅度及怕风等症状明显改善,后用这个方子前后调理了一个多月,彻底治愈。
对症治疗
经过这些年成功治愈多例肩周炎的经验,我把形成肩周炎的病因总结为以下几个方面来辨证施治,通常能取得不错的疗效。
1风寒型这类肩痛病人突出一个“寒”字,他们总感觉肩关节里面冒凉气,晚上睡觉一定要包紧肩膀,总是半夜痛醒且程度剧烈,平时手脚冰凉,总感觉怕风怕冷,天气变凉关节疼痛会加重,有的还伴随有尿频及阳痿早泄情况。
这种肩周炎病人发病原因就是因为自身阳气虚弱,不能温养肩膀周围肌肉经络,导致大自然中风寒之邪入侵关节,影响肩膀周围经络之气血运行,不通则痛。
治疗一定要温补阳气,祛风湿,散寒气,可选炮附子、鹿角胶温补肾阳;川乌、草乌祛风湿;麻*、桂枝、细辛散风寒;蜈蚣、全蝎、白芍、鸡血藤解痉挛;延胡索、乳香、没药活血止痛,效果比较显著。
2风湿型这类肩痛病人突出一个“湿”字,在肩膀痛的同时往往伴随四肢酸沉无力,疲惫,阴雨天关节更难受,拍片显示关节粘连水肿,大便有时候还不成型,舌头往往胖大有齿痕,舌苔厚。
这是因为脾胃虚弱,不能及时把身体内多余的水湿运走,导致水湿之气入侵肌肉经络,又和大自然水湿之气同气相求,内外相昭,导致肩膀疼痛,缠绵不愈。
治疗这类肩周炎我喜欢重用苍术、白术、羌活、薏苡仁、汉防己等,薏苡仁和汉防己不仅有较好地利水消肿作用,还有比较强的祛风湿止痹痛作用。羌活和苍术均能较好地将深藏在肌肉经络里面的湿气给发散出来,和白术相配又能健脾胃以治病求本。
3肝肾亏损型这类肩痛病人已经度过了疼痛期,此时以肩关节粘连水肿,肩关节功能活动丧失,肩部肌肉萎缩变形为主,此时治疗一定要大补肝肾,舒筋活络。
治疗这类肩周炎我喜欢重用鸡血藤、木瓜、蜈蚣、全蝎、防风、威灵仙等药,因为它们均有较强地松解粘连作用。
总结值得注意的是,临床上各型之间往往相互兼夹,你中有我,我中有你,难以截然区分,病人往往既有风寒型特点如总感觉肩关节里面冒凉气,总是半夜痛醒,天气变凉关节疼痛会加重,又伴随风湿型特点如四肢酸沉无力,疲惫,阴雨天关节更难受,还伴随有肝肾亏虚表现如腰膝酸软无力,目涩耳鸣等,这时就必须要有经验丰富的临床医生来辨证施治,方可取得捷效。
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医生
王茂强
中医内科/骨伤科/妇科
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简介
硕士毕业于天津中医药大学,本科毕业于湖北中医药大学。铁杆中医,始终坚持以疗效取信于患者,能灵活处理内科,妇科,骨科各种疾病。崇尚针药并举,重剂起沉疴,尤其擅长运用虫类药,反对中医是慢郎中,临床看病以起效快著称,颇受患者信赖。擅长
内科:顽固性头痛、过敏性鼻炎、顽固性口腔溃疡、糜烂性胃炎、胃肠溃疡、失眠、眩晕、习惯性便秘、急慢性腹泻、腹胀、腹痛、急慢性尿路感染、尿频及夜尿多、咳嗽、哮喘、低血压、自汗盗汗等。
骨伤科:肩周炎、脚扭伤、腰扭伤、落枕、腕关节痛、足跟痛、背痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、膝盖痛、网球肘、手麻脚麻、痛风、身体酸沉疲劳等。
妇科:痛经、带下异常、习惯性流产、月经量少、闭经、阴道干涩、月经淋漓不尽等
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