医院金山分院妇产科副主任医师时玲自年3月29医院开展对口医疗帮扶工作以来，多次参与危重孕产妇抢救工作，一次次创造了生命的奇迹，挽救了一个又一个家庭。7月18日凌晨，时玲接到值班医生电话，得知产妇产后大出血，医院…...
产妇宗女士，今年33岁，孕期轻度贫血，于7月18日凌晨1:15医院急产顺产一女婴。宗女士胎盘娩出后子宫下段收缩差，阴道流血不止，探查宫腔内无胎盘胎膜组织残留，宫颈Ⅰ度裂伤予缝合止血，阴道壁无裂伤，值班医生立即给予按摩子宫、放置球囊支架压迫宫腔止血、阴道内塞大纱条压迫、使用宫缩剂等对症处理后阴道流血仍不止。
援滇队员时玲接到值班医生电话求助后，医院参与手术抢救和指导。根据术中情况考虑大出血，病因除子宫收缩乏力外，不排外其他因素，综合考虑需行子宫切除术。术中宗女士各项指标持续走低，随即出现大出血并发症DIC（弥漫性血管内凝血），情况相当危急。术中切口异常出血难止，针眼出血，缝一针出一针，造成手术难度的加大。时玲与墨江医务人员通力合作，紧密配合，边手术边人工压迫切缘以减少出血，同时给予静脉输血，补充血容量等措施。手术历经3小时，终于将患者从死神手里拉了回来，让刚出生的宝宝没有失去妈妈。
术后，患者被送进ICU进一步治疗，经过产后大出血（据统计，产后出血、术中出血、术后引流共计出血量ml）、全子宫切除术、并发凝血功能障碍等，宗女士病情仍然危重，随时可能出现DIC难以控制、出血不止导致休克进一步加重、呼吸及循环衰竭导致死亡等风险，故后期治疗观察至关重要。经过ICU医护人员的密切观察和治疗，术后第二天宗女士病情好转返回产科病房。
术后因宗女士血栓风险高，既要预防血栓风险进行抗凝，又要避免术后凝血因子消耗和凝血功能障碍引起再次出血，转至产科后的治疗和护理同样不可忽视，在医护精心救治下，宗女士安全度过了风险期，好转出院。
供稿：时玲责编：周晓蕾校审：木言预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇