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TUhjnbcbe - 2021/5/6 13:13:00

(本文所有图片均来源于网络,图文无关)

01

常在河边走,哪有不湿鞋?只要是在临床岗位的一线医务人员,都有发生职业暴露的危险。

最近发生的一件事,敲响了我心中的警钟,真正的敲响。

虽然从学医以来,我知道,作为医务人员,作为妇产科的医务人员,知道在工作中,会有机会接触这些患者,平常的工作,也有接触过,但是却没想到会如此近距离,估计,我这辈子都不会忘记了吧。

2

那天清晨,接近我要去接班的时间,同事打电话叫我过去,说是要干活了。

我赶紧换衣服,洗漱都来不及,从宿舍匆忙赶了过去。

医院的楼下,我一路看到一步一个的血脚印,一小摊一小摊的血,一直从楼下延续到科室的走廊,办公室。

我赶紧换好工作服,进去产房,入目的是更多的血,整个地板,产床。。。。。

产妇已经躺在了产床上,她也是下半身都是血迹。

是的,已经是产妇,而不是孕妇,宝宝已经安稳的睡在产房的保温台里了。

经过同事交班,得知该产妇是肚子痛的时候,医院,结果因为已经是第三胎,结果车迟迟不来,就在路边生了,后来就自己抱着宝宝,在家属的陪伴下入院了。

所以这就是为什么我在一路看到血迹延续到产房的原因。

上台经过检查,产妇由于自己的大力用力,没有任何措施的自行生产,结果导致了宫颈两点钟方向与九点钟方向不同程度的裂伤,和会阴二度撕裂。

然后由于宫颈裂伤的程度,同事和我都觉得缝合的难度有点大,于是我们请来有多年临床经验的科室领导帮忙缝合,同事进行协助,我下台去忙活关于产妇的其他事宜。

3

经过询问得知,该产妇在整个孕期,一次孕检都没有做过,包括抽血检验等一系列的辅助检查也没有。

当时,我们的心里都咯噔了一下,因为,不知道验血的结果的话,对于我们工作的开展有难度。

比如我们就没办法立刻知道她有没有贫血,凝血功能如何,最重要的是,也不知道她的艾滋、梅*、乙肝的结果,这对于我们医务人员是一件需要很小心的事情。

或许你会说现在抽血验不就行了,是的,我们当时就立刻抽产妇的血去检验,但是,等待结果的出来已经是需要十几分钟至半个小时的。

正当大家都有点警惕心的时候,同事在缝针过程中,不小心扎到了手,同事赶紧去洗手消*,但是那时候验血结果还没有出来。

等到已经缝好宫颈,换我在缝合会阴的时候,检验结果出来了一项,梅*为(+),就是阳性,为感染梅*患者的意思。

当时正在缝针的我听到这个消息,手哆嗦了一下,一抬头,刚刚被针扎到的同事虽然带着口罩,还是可以看到脸都白了。

虽然只是刮到表皮,没有出血,但是,还是很紧张的,毕竟有这个可能。

同事赶紧去消*,打长效青霉素去了。

而我呢,是接着更加小心的帮产妇缝好外面的会阴......

再后来,验血结果都出来了,乙肝为阳性,梅*为阳性,艾滋为阴性。

同事抽自己的血也有结果了,她没有乙肝抗体,所以她不仅要打很痛很痛的青霉素,还要打乙肝免疫球蛋白。

万幸的是,验了产妇的另一项梅*试验,为阴性。就是该产妇只是梅*携带者,没有传染性。

经过仔细询问,得知产妇于年的第一胎是就已经发现并且经过治疗了。

同事紧张的情绪,松了一口气,但是还是放心不下来,一切只能等待过段时间的抽血复查。

4

其实,在一开始在缝针时,听到一个验血结果时,我的脑海里一下子涌入了无数的想法。

关于梅*,它的性质及严重性,相信大家都不陌生,而且,同事还是个年轻的未婚女青年,一个年轻的女孩子。

说个最不好的结果,如果因为这个失误,而感染上梅*的话,无论是对自己,对她男票,对她的家庭,都是个重大的打击。

先不说别的,如果真有这种事情的发生,当事者是相当与遭遇了可以说是毁灭性的打击也不为过。

人生才刚刚开始对自己的人生规划还没走到自己想要的一步,而且,还有,她男票是否真的能陪她走这一段人生的路都还是个未知数了。

就算是治疗,也是一件很痛苦,压力很大的事情,需要巨大的勇气面临着这个世界的不理解,指指点点,没有强大的心理素质,是绝对过不了这一关。

万幸的是,以上说的,只是“假如”。

按照事情的发展,由于产妇的另外一项结果是阴性。现在同事是没什么大的担忧,已经注射了药物,只需要继续观察,再抽血复查,到时候,没事,就是世界给我们最好的礼物了。

那天,我也近距离的接触了该产妇,她的血液也溅了不少在我的手臂上,工作服上,裤子上,脚背上,鞋子上。至于脸上有没有,我也就不太清楚了。

毕竟,作为一名在妇产科的工作人员,在产房都是全面武装的。

从头发的帽子,口罩,到工作服,当然,还得感谢一下我那个近视眼,每次上班绝对不戴隐形眼镜,而是那大大的丑丑的黑框眼镜,让我少了点会被产妇的血液,羊水溅到我那bulingbuling的卡姿兰大眼睛里的情况发生。

关于我们对于这些职业暴露的紧张。或许你会觉得我们小题大做,但是,事情不发生在自己的身上,你永远不知道那是什么感受,这世界,从来都没有感同身受这回事!

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一件事情发生的几率就算是千万分之一都好,但是,一旦发生在了自己身上,那就是百分百了。

我们可以看看这些曾发生在我们医务人员身上的的职业暴露:

▼护士小刘,女,27岁,年11月23日12:30在感染科发生HIV暴露,她是在为一名艾滋病患者输液时,乳胶手套不慎被扎破,造成左手食指被用过的输液针头针刺伤,暴露后2h内始服第一次的预防用药。

▼护士小赵,女,22岁,年4月28日,感染科,左手手背针刺皮肤出现破损,皮肤、黏膜被HIV污染,空心针针刺伤,伤处破损出血。

▼护士小张,女,25岁,暴露地点:感染科治疗室,在治疗室医疗废物桶内收集整理医疗废物时,不慎扎伤左手食指,皮肤破损出血。

▼护士小王,女,23岁,感染科护士,为艾滋病患者进行肌肉注射毕拔针后,拿着注射器的右手*使神差般地刺伤了自己的左手食指关节面部位,患者使用后的针头当即刺伤该处皮肤,破损并出血,这次属于空心针针刺伤,伤处被含有艾滋病病*的血液污染。处理:立即挤压伤处旁端的皮肤,并挤压出血,清洗、消*等局部处理,上报感控办主任,评估,暴露后半小时内服药、采血备案,至今对自己的不慎行为懊悔不止。这次,医院职业暴露后处置最及时的一次,医院管理层在岗的工作时间,本医院,存有艾滋病抗病*药物,接到感染科的报告,感控办主任亲自拿着预防用药赶至病区,报告及时,处理得当,充分接受了以往的经验教训。

▼护士小牛,女,25岁,急诊科,在急诊抢救时为一名外伤、失血性休克患者扎针时,在为伤者静脉穿刺时戴手套不便于操作而去掉手套,导致梅*阳性血液污染左手无名指破损处。

▼护士小朱,在一次抢救一个“脑出血”的艾滋病患者时,被污染后的采血针头刺伤。

……

(为保护隐私,以上护士姓氏年龄均非真实信息,请勿对号入座)

不知现在的你看完这些案例是什么感觉,是痛心?还是可惜?

不过,值得欣慰的是,上述这些职业暴露案例,经过大家的努力,结局都是让人欣慰的——未发生血液性疾病传播,上述发生职业暴露的护士,多数已结婚、生子,正在享受着家庭的温馨、爱情的甜美。

曾有这么一个数据调查显示:

医疗锐器伤害报告-总结

(调查样本人)

有70%的针刺伤发生在护士群体;

几乎有%的护士都被针尖刺伤过;

每年每个护士被扎伤平均7.7次/年;

是否由于病人的原因传染疾病?-不知道40%

受伤前是否知道病人有无传染性疾病?-不知道80%

所以,容许我在此呼吁一下,麻烦朋友们都可以尊重一下这些可爱的白衣天使们。

无论是医生,还是护士,他们在上班,为大家服务的期间,虽然需要面临的是各种各样的风险,但是,他们肩上,依旧是沉甸甸的职责,是患者及家属的殷殷期盼。

如果在进行穿刺打点滴的时候几次不中,或者人太多,一下子顾及不到每个人的话,请先心平气和的稍等一下或者提醒一下他们。

毕竟,每个人,都是爸妈的宝贝,他们完全有理由不去做这份会熬夜会辛苦而且风险还不小的工作,但是,是热爱,是奉献,是职责,让他们义无反顾的选择继续在这个岗位上救死扶伤。

6

一个曾经被艾滋污染针头扎伤,虽然经过及时治疗,但是,还是失去了刚刚降临到她肚子里的小宝宝的目前已经劫后重生的儿科医生和我说过这么一段话,

“我知道,从此以后,再大的挫折也不能将我打倒。

如果一个人曾失去一切,那么任何事情都永不会再破坏TA内心的平和。

现实世界中,坏事总是不断在发生的,生活的本质就是一场接一场的暴击。

不论昨天今天,还是未知的明天,我深深懂得,过好一天就是赚一天。

有多少人哭泣没有美丽的鞋子穿,却看不到有人没有脚,有多少人穿上了漂亮美丽的鞋子,却连脚带人,被推进冰冷的殡仪馆。

所谓的世界,不属于你,也不属于我,我们无权抛弃这个世界,能抛弃的,只是自己心态的不平与执拗。

漫天云翳,会成就一个美丽*昏。

风太猛,吹散了云,也会扬起满天*沙。”

-END-

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小伙伴们,在医务人员的圈子里面,一直流传着这么一句话:“拿着卖白菜的钱,操着卖白粉的心”,是的,这其中的酸甜苦辣,想必只有他们,或者他们的家属才会体验的到吧。

致敬伟大的医务工作者!

那么,小伙伴们看完今天这篇文章,有什么想说的,就直接在文章底部留言吧!

兽兽

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