距离护士考试仅剩50天
1、题干：下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，此肌力应判为（
）
A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、4级
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答案：C解析：肌力分级0级完全瘫痪、肌力完全丧失。（A错）1级可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动。(B错）2级的肢体可移动位置，但不能抬起。（C对）3级肢体能拾离床面,但不能对抗阻力。（D错）4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。（E错）5级肌力正常。
2、题干：脊柱骨折的最常见部位是
A、寰枢椎B、颈5～6C、胸、腰段D、胸11～12E、腰2～3
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答案：C解析：脊柱骨折以胸、腰椎骨折多见，颈椎骨折常伴有脱位、脊髓损伤，易致残或危及生命。（C对）
3、题干：椎体压缩大于1/3，无神经症状，无骨折片挤入椎管内的脊柱骨折患者应采取
A、手术治疗B、卧硬板床3个月C、双踝悬吊法复位D、持续颅骨牵引复位E、牵引复位，复位后石膏固定
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答案：C解析：椎体压缩大于1/3的年轻病人，可用双踝悬吊法过伸复位，复位后石膏背心固定3个月，固定期间坚持每日背肌锻炼（C对）。
4、题干：患者，男性，37岁。从3楼跌下，臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是
A、骨盆骨折B、颈椎骨折C、股骨颈骨骨折D、第10胸椎骨折E、尾椎骨折
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答案：D解析：患者高处跌落引起脊髓横贯性损害，导致脊髓压迫症，受损平面以下各种感觉缺失，上运动元神经瘫痪（双下肢完全不能活动）和括约肌障碍（尿潴留）。根据腹股沟平面可推断出受损脊髓在腰膨大（L1～S2），位于胸10～12。（D对）
5、题干：脊柱损伤病人的正确搬运方法是
A、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后运送B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后运送C、三人平托病人，动作一致将病人平放于门板担架上后运送D、一人抱起伤员放于门板担架上后运送E、无搬运工具时可背驮伤员运送
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答案：C解析：急救搬运：脊柱骨折、脱位、搬运不当很易引起脊髓损伤，正确的搬运方法是：三人平托病人，同步行动，将病人放在脊柱板、木板或门板上；也可将病人保持平直体位，整体滚动到木板上。严禁弯腰、扭腰。如有颈椎骨折、脱位，需要另加一人牵引固定头部，并与身体保持一致，同步行动。（C对）
6、题干：脊髓震荡是指
A、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制
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答案：E解析：脊髓震荡：损伤后短暂的功能障碍，表现为弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，数分钟、数小时或稍长时间逐渐恢复，直至完全恢复，一般不留后遗症。（E对）
7、题干：颈椎骨折合并颈髓损伤，早期可能出现
A、呼吸衰竭B、心动过速C、瘫痪的肢体肌肉萎缩D、下肢关节畸形E、脂肪栓塞
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答案：A解析：呼吸系统并发症：脊髓损伤瘫痪病人长期卧床，呼吸道内大量分泌物不能排出，引起坠积性肺炎。若为颈髓损伤，呼吸功能直接受到影响，呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。（A对）
8、题干：截瘫指数“1”代表
A、没有瘫痪B、基本没有瘫痪C、功能部分丧失D、接近完全瘫痪E、完全瘫痪
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答案：C解析：脊髓损伤后出现瘫痪，但由于损伤的程度不同，用截瘫指数将瘫痪程度量化，截瘫指数分别用“0”、“1”、“2”表示，“0”代表没有或基本没有瘫痪；“1”代表功能部分丧失；“2”代表完全或接近完全瘫痪；一般记录肢体的自主运动、感觉及两便三项功能，最后数字相加即是该病人的截瘫指数，指数越高，瘫痪越严重。（C对）
患者，男，41岁。体重82kg，因车祸致T3-4骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。
9、题干：在与患者沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是
A、向患者介绍脊髓损伤的手术并发症B、指导患者功能锻炼C、安排康复较好的患者与其交流D、建议患者听柔和的音乐放松心情E、与患者共同探讨缓减症状的护理方法
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答案：A解析：脊髓损伤术后出现严重的并发症，例如瘫痪、呼吸系统并发症、泌尿系统感染和结石、压疮等，这些并发症都会对患者的身心产生巨大的影响（A对）；指导患者功能锻炼有利于患者康复；安排康复较好的患者与其交流，建议患者听柔和的音乐放松心情，与患者共同探讨缓减症状的护理方法等措施有利于患者放松心情，减少压力，有利于心理恢复。
10、题干：患者男，16岁。截瘫患者，白天长期取坐位上网，应重点观察哪个部位的皮肤
A、大转子B、尾骨C、髂前上棘D、坐骨结节E、脊椎棘突
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答案：D解析：
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