1、题干:风湿热疾病最常见的症状是
A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残
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答案:A解析:风湿热疾病典型的临床表现:发热:约50%~70%的病人可有发热,热型不规则。轻病人常仅有低热或无发热。高热多见于儿童,成人多中等度发热。关节炎:关节炎约占病例的66%,关节痛占56%。典型的关节炎呈游走性、多发性、同时侵犯数个大关节,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。急性发作时受累关节表现为红肿、灼热、疼痛和压痛,活动受限制(A对)。
2、题干:风湿热的临床表现中最严重的是
A、关节炎B、心脏炎C、皮下结节D、环形红斑E、舞蹈病
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答案:B解析:解析:风湿热的临床表现:发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病。其中心脏炎是最严重的表现,常表现为心悸、气短、心前区不适.(B对)
3、题干:风湿热最常见的皮肤损害是
A、环形红斑B、斑丘疹C、蝶状红斑D、结节性红斑E、多形红斑
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答案:A解析:风湿热的典型临床表现有发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等。风湿热最常见的皮肤损害是环形红斑。(A对)
4、题干:治疗风湿性心脏炎最重要的药物是
A、阿司匹林B、泼尼松C、青霉素D、布洛芬E、地高辛
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答案:B解析:对心脏炎一般采用糖皮质激素治疗,常用泼尼松30~40mg/d,分3~4次口服,待病情稳定后逐渐减量至10~15mg/d维持治疗。
5、题干:小儿,8岁。因发热、关节红肿及心前区不适诊为风湿热而住院治疗。现病情逐渐好转,拟出院回家休养。护士在进行出院健康指导中提出,控制小儿风湿热复发首选的药物是
A、红霉素B、氯霉素C、链霉素D、阿斯匹林E、长效青霉素
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答案:E解析:风湿热常有链球菌感染引起,控制小儿风湿热复发首选的药物是长效青霉素。E对。
6、题干:脊柱骨折的最常见部位是
A、寰枢椎B、颈5~6C、胸、腰段D、胸11~12E、腰2~3
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答案:C解析:脊柱骨折以胸、腰椎骨折多见,颈椎骨折常伴有脱位、脊髓损伤,易致残或危及生命。(C对)
7、题干:脊柱损伤病人的正确搬运方法是
A、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后运送B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后运送C、三人平托病人,动作一致将病人平放于门板担架上后运送D、一人抱起伤员放于门板担架上后运送E、无搬运工具时可背驮伤员运送
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答案:C解析:急救搬运:脊柱骨折、脱位、搬运不当很易引起脊髓损伤,正确的搬运方法是:三人平托病人,同步行动,将病人放在脊柱板、木板或门板上;也可将病人保持平直体位,整体滚动到木板上。严禁弯腰、扭腰。如有颈椎骨折、脱位,需要另加一人牵引固定头部,并与身体保持一致,同步行动。(C对)
8、题干:脊髓损伤预后最好的是
A、脊髓挫伤B、脊髓震荡C、脊髓裂伤D、马尾损伤E、脊髓加神经根损伤
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答案:B解析:脊髓震荡:损伤后短暂的功能障碍,表现为弛缓性瘫痪,损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失,数分钟、数小时或稍长时间逐渐恢复,直至完全恢复,一般不留后遗症。(B对)脊髓挫伤:一般2~4周后逐渐演变为痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,出现病理性锥体束征。(A错)脊髓断裂:损伤平面以下的感觉、运动、反射和括约肌功能完全丧失。(C错)
患者,男,41岁。体重82kg,因车祸致T3-4骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。
9、题干:在与患者沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是
A、向患者介绍脊髓损伤的手术并发症B、指导患者功能锻炼C、安排康复较好的患者与其交流D、建议患者听柔和的音乐放松心情E、与患者共同探讨缓减症状的护理方法
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答案:A解析:脊髓损伤术后出现严重的并发症,例如瘫痪、呼吸系统并发症、泌尿系统感染和结石、压疮等,这些并发症都会对患者的身心产生巨大的影响(A对);指导患者功能锻炼有利于患者康复;安排康复较好的患者与其交流,建议患者听柔和的音乐放松心情,与患者共同探讨缓减症状的护理方法等措施有利于患者放松心情,减少压力,有利于心理恢复。
10、题干:患者男,16岁。截瘫患者,白天长期取坐位上网,应重点观察哪个部位的皮肤
A、大转子B、尾骨C、髂前上棘D、坐骨结节E、脊椎棘突
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答案:D解析:
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