今天，要和大家分享发生医院医疗健康集团总院的一个真实故事，故事的叙述者是该院妇产科医生毛灵波和妇产科主任祝栋。
7月24日上午，一个普通的上班日，我们跟往常一样处理完病人写着病程记录，突然接到一个来自产房的急促电话，工作一向认真细致的助产士诸*榕汇报一产妇胎心出现异常，周亚芬主任医师闻讯后立即奔向产房。
▲整整持续9分钟的异常胎心
患者是一个因“胎膜早破5小时”入院的足月初产妇，正在催产素引产中，宫缩尚未诱发。9:15胎心突然下降至50-55次/分，停用催产素，吸氧，改变体位，胎心仍然不恢复。
经验丰富的周主任阴道检查后，发现胎先露异常，而后在宫口位置似乎还摸到一个条索状物体，仔细探触还有搏动。
“不好！很有可能是脐带脱垂！”
“如果不用手上推胎儿松解脐带的压迫，脐带血完全阻断，大约3-5分钟就可以造成胎儿窒息，甚至宫内死亡。”
周主任一只手放在产妇阴道内上推着胎儿，一边大声呼叫同事们帮忙，毛冬凤主任医师、毛灵波主治医师、柳叶护士长以及在场的所有医护人员都飞奔过来参与抢救，但胎心持续维持在50-55次/分，已经持续了4-5分钟。
作为一名产科医生，心系母婴两条生命，在这宫内胎儿生死未卜、胎心再不好转即有可能面临死产的紧急关头，周亚芬主任医师为争取一线生机，毅然决定立即行剖宫产术拯救命悬一线的生命，阴道内上推胎头的手毫不松懈。全科总动员：联系手术室、麻醉科、儿科医师，做好产后出血及新生儿窒息抢救的准备工作！
所幸的是，通过上推胎头，缓慢的胎心持续约9分钟后终于缓慢回升至次/分左右，但是胎儿仍然命悬一线。分秒必争，时间就是关键。助产士做好术前准备，手术室开通绿色通道，迅速将产妇送入手术室。儿科医生在手术室做好抢救准备工作，实施“紧急剖宫产”。
▲托举的姿势一直保持到胎儿娩出，整整25分钟
麻醉、消*、铺巾、切皮、进腹，打开子宫，于9:40剖娩一男婴，一气呵成！
随着新生儿“哇”一声响亮的啼哭，整整25分钟的托举终于赶走了死神，全体医护人员紧绷的弦总算松弛下来，根据术中情况，确认为“脐带脱垂”，新生儿出生评分正常，体重g，而此时的医务人员已汗流浃背，手脚发软，值得庆幸的是母子平安。
科普：脐带脱垂到底是什么？
脐带脱垂是一种少见的产科急症，脐带是连接胎儿与胎盘的纽带，母体主要是通过脐带将氧分及营养物质传输给胎儿，供其生长发育。一旦发生脐带脱垂，产妇在宫缩时，处在最先进入骨盆入口的胎儿部分与盆壁之间的脐带就会受到挤压，导致脐带的血液循环受阻、胎儿缺氧，造成严重的宫内窘迫，脐带血液循环完全或者部分阻断7分钟以上胎儿可迅速窒息死亡。
脐带脱垂本身对产妇无影响，产妇危险主要是诱发脱垂的因素所致，并且由于情况紧急，须迅速娩出胎儿，手术产率明显增高，母体损伤，如宫颈、阴道裂伤及感染机会也相应增加。对胎儿则不同，胎儿生命受到严重威胁，病死率极高。
妇产科是一个代表着希望与美好的地方。人们对于妇产科的印象总是那样温暖，每天迎接新生命的来临，充满欢声笑。然而，事实并非如此，产科也有诸多死神，比如“羊水栓塞”和“脐带脱垂”，数分钟内就可以夺走母儿性命。做为心系母婴生命与安全的产科医护人员，她们早已习惯了紧张的节奏，习惯了超负荷的工作，习惯了抢救时的奔跑，习惯了不规律的作息，但再多的辛苦与劳累都化解于婴儿响亮的啼哭，化解于每个家庭的圆满与甜蜜。
主要来源：健康慈溪发布／医院医疗健康集团总院毛灵波、祝栋(供图／诸*榕、周晶晶)
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