大手拉小手
胎儿脐带脱垂
医生托举施救5分钟“抢出”婴儿
9月19日,曾一度因脐带脱垂而差点“胎死宫内”的天天(化名)顺利出院了。看着天天可爱的笑容,妈妈邓女士感激道:“没想到当时那么危急,我家小宝能平安医院的医护人员!”
脐带脱垂是一种随时可能会因脐带受压导致脐带供血中断,进而引发胎儿宫内死亡的产科危症。“如果没有当值医生的及时处理,没有妇产科、手术室、麻醉科、儿科的快速反应、通力配合、孩子真的性命堪忧。”医院妇产三科主任陈春燕回忆起抢救过程说到:“从麻醉完成到胎儿剖出仅用时5分钟,但就是这5分钟决定了一个新生命的存亡。”
脐带脱垂,胎儿有窒息危险
9月13日,28岁的孕妈妈邓女士,因足月妊娠胎膜早破来到位于医院马王堆院区的妇产三科待产。当日下午16时,助产士因发现其胎心监测异常,通知值班医生姚婵姣查看产妇。姚医生在行阴道检查时,于宫口摸到了一只小手及条索状物,并规律搏动着。
“脐带脱垂,快,组织抢救”!根据临床经验,姚婵姣医生马上判断其为极为少见的脐带脱垂,合并胎儿头手复合先露,脱出的脐带在宝宝伸到宫颈口的小手中不断的搏动着。
脐带脱垂是产科最急的病症之一,可导致脐带受压,胎儿血供障碍,随时发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。意识到情况危急的姚婵姣医生,一边用手留在阴道内托举,同时立即要人通知科主任陈春燕。
姚婵姣医生用手进行托举
托举、拉手,众人齐心赶走“死神”
“马上联系手术室,准备手术!”接到通知后,陈春燕主任第一时间开通“绿色通道”,并转运孕妈妈至手术室。在转移孕妇的过程中,调皮的宝宝小手在宫颈口不安分地抓动着,随着他晃动的小手,脐带不停在往外涌,姚婵姣医生的手慢慢回纳脐带后,缓解脐带受压,随后握着婴儿的小手,让他慢慢安静下来。
于此同时,手术室、麻醉科、儿科医护人员紧锣密鼓,有条不紊地准备手术、麻醉及新生儿抢救用品。陈春燕主任医师,陈方方副主任医师迅速到位作好剖腹产手术准备,一切都在紧张有序的进行。在其他人忙于手术时,姚婵姣医生整个人钻到手术台厚重的手术巾之下,一动不动,继续保持扭曲的姿势托举着脱出的脐带。
随着新生儿“哇”的一声啼哭,所有人悬着的心终于落地。整个抢救,从麻醉完成到胎儿剖出仅用时5分钟。直到胎儿被取出,姚婵姣医生才感觉到手臂已经又麻又痛。
姚婵姣医生整个人钻到手术台厚重的手术巾之下,一动不动继续托举,直到婴儿被取出
一旦“破水”,谨防脐带脱垂
“脐带脱垂是一种严重威胁胎儿生命的产科危重症。”陈春燕主任介绍,脐带脱垂是指脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。脐带脱垂时,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。若脐带血循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内。
姚婵姣医生整个人钻到手术台厚重的手术巾之下,一动不动进行托举
陈春燕主任提醒,由于脐带脱垂引起的胎儿死亡率很高,只有早发现、及时抢救,才能保证胎儿生命安全。因此,孕妈妈一定要注意孕期各种监测,胎产式异常的孕妇应提前住院。若在家中出现胎膜早破,应尽量平卧并抬高臀位,医院就诊。
专家介绍
专家简介
陈春燕
主任医师,妇产三科主任
中华医学会妇产科分会会员,湖南省卫生系列高级职称评审委员会专家库专家,湖南省科技厅科技项目网上项目评审专家,浙江省科技厅科技项目网上评审专家,湖南省女医师协会常务理事,湖南省女医师协会老年女性盆底功能障碍性疾病防治专业委员会主任委员,湖南省女医师协会子宫颈癌防治专业委员会委员,湖南省妇幼保健与优生优育协会盆底功能障碍性疾病防治专业委员会委员,湖南省妇幼保健与优生优育协会促进自然分娩专业委员会委员,湖南省医疗事故鉴定委员会专家库专家。
从事妇产科临床与科研及教学工作28年。擅长各种难度的腹腔镜下子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术,输卵管吻合术、宫腹腔联合手术,输卵管整形及伞端造口术;各种难度的腹式子宫全切术、阴式子宫切除术、陈旧性会阴度裂伤修补术、子宫脱垂手术。宫颈癌根治术、子宫内膜癌根治术、卵巢癌手术及综合治疗,以及宫腔镜、各种高危妊娠期的诊治。
门诊时间:周一、周三全天
专家门诊:周五上午
健康-
文字/张维夏唐敏
编辑/张维夏
审核/周瑾容
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