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TUhjnbcbe - 2021/4/19 18:11:00

“一个高明的外科医生应有一双鹰的眼睛,一颗狮子的心和一双女人的手。”对此,医院普外I科主任杨勇深有体会。三十多年来,他对待患者不分家庭情况,无论是贫穷还是富有,社会地位是高还是低,始终把患者的生命安全放在第一位。凭着学术上的造诣,先后当选为荆门市腔镜学会副主任委员、荆门市普外科学会委员,多次被评为全市卫生系统先进个人,他所带领的科室于年在全院率先通过了荆门市临床重点专科评审,年再次率医院临床重点专科评审。

凭一双慧眼找准治疗方案

杨勇常常告诫青年医生:“医学工作要处处严谨,时时细心,对患者的每个细微的表现都要仔细观察,认真分析,再根据病检结果,进行个性化治疗。因为每一个诊断,每一个操作都关系着患者的生命健康。”

在一次夜查房中,杨勇检查一位重症胆管炎术后患者,详细观察询问患者恢复情况,耐心叮嘱值班护士注意事项。在离开病房回头的一瞬间,发现一位前一天接受阑尾切除术后的小伙子面色苍白,无家属陪伴。凭着职业的敏感,他立即对该患者进行了仔细的检查,确定了术后腹腔内出血的诊断,及时地实施了再手术,避免了可能存在的医疗隐患。“我不是比其他医生医术更高明,但是我在对待患者时会更认真更仔细。”杨勇谦虚地说。

普外I科是一个很忙的科室,平时手术站台的时间就很多,然而碰到疑难患者或者突发事故的时候,站台的时间就更长。有一次,一个患者因锁骨骨折在外院行骨折内固定术,术后半年固定的骨圆针滑脱进入腹腔,杨勇在手术中发现该骨圆针位于腔静脉内,且可在腔静脉内漂移,最后卡在肝静脉的开口处。面对可能存在的手术风险,最是考验主刀医生的决策和担当,手术团队一时间为他捏了把汗。经过周密考虑后,他立即采用胸腹联合切口手术,历时达9小时后,最终将骨圆针取出,成功地完成了这一例腹腔罕见异物取出术。此时,杨勇已是误了中餐再误晚餐,他一心想让患者脱险,全然忘记了吃饭,但是心里却很满足。

因为长期的误餐,一天手术结束后,杨勇因为十二指肠球部溃疡出血病倒了。第二天一大早,同事们都来看望杨勇,看到他正在病床上翻看患者病例。院领导叮咛他一定要好好休息,工作虽然重要,但身体更重要。朴实的杨勇却幽默地说:“我当时觉得自己还能忍,谁知这根肠子却不怎么配合。”听了他的话,大家都笑了,心里却是非常的感动。

数十年来,这双眼睛就像一台精密仪器,可在几分钟的“望、闻、问、切”里基本锁定患者的病情变化,然后有针对性地制定后续治疗方案,一丝不苟的实施方案,凭借这双慧眼,他减轻了不计其数患者的痛苦,挽救了无数人的生命。

用一双巧手精准完成手术

杨勇深知作为一名合格的外科医生,不仅要有深厚的理论知识,更要有精湛的手术技巧,因为他知道,每一刀都关系到患者的生死存亡,每一刀都关系到手术的效果。

一个成熟的外科医生,不但能最大限度地避免手术风险的发生,而且能独立处理术后并发症。一天,一位胃部手术后患者发生了小概率的并发症,经过杨勇诊断,该患者需要二次手术,这对于患者和医生来说无疑是一种心理考验。对此,家属起初是持有怀疑态度的,认为做第一次手术都没康复,还要做第二次手术,会不会到最后还是“活受罪”。

患者在心理上有抵触,治疗上自然也不配合,杨勇完全可以答医院去就诊,但是考虑到患者又将面临转院途中的风险和较高的经济压力,他还是决定劝说患者在院就医。他多次与患者和家属做思想工作,为他们分析讲解制定的治疗方案,患者家属也在多方咨询后终于打消疑虑,同意再次手术。术中情况果然如术前讨论中杨勇分析的一样,患者术后很快康复出院。一个月后,患者再次返院时对杨勇满怀感激地说:“这次我不是来看病的,我是把自己带来给您看看,经过您的精心治疗,我恢复得很好,谢谢您!”后来,医院视察教学时,看到这个病例都非常认同杨勇的专业诊断和治疗措施,医院能有这样的医疗技术都感到十分惊叹。

手术微创化是当代外科手术的发展趋势,腹腔镜腹部手术具有创伤小、出血少、术后恢复快的优势。由于科室人员少,完全脱产外出进修学习会严重影响科室工作,为了尽早开展该项新技术,杨勇自年开始,每周有条理、加班加点的完成科内手术后,利用周末休息时间外出参加腹腔镜外科学会活动,医院医院观摩学习腹腔镜手术,积累了系统丰富的技术知识,为医院开展腹腔镜腹部手术治疗奠定了基础。

杨勇凭借精湛的医术,成功地救治了甲亢危象、十二指肠损伤、血小板减少性紫癜行脾切除术后并发肾上腺危象、医源性胆管损伤等数例普外科危重症,挽救了数以千计的患者的生命,撰写多篇论文分别发表在国家级医学刊物上。参与开展的《未累及胰腺的十二指肠损伤手术方式改进》和《连硬麻加全麻在腹腔镜手术中的应用》两项科研课题,通过了市级科研成果鉴定。

捧一颗热心和谐医患关系

“做一名平凡的医生,做好不平凡的服务,把平凡的事做好,就是不平凡的追求。”自从医以来杨勇一直把这句话作为行医的宗旨。为此,在普外I科临床诊治和研究中,他总是全身心地投入,视事业如生命,视病人如亲人,用实际行动诠释了一名普外科医生全心全意为人民服务的天职。

深秋的一个下午,杨勇接诊了一位患肠梗阻的老人,考虑有肠绞窄可能,需急诊手术,但患者无家属陪伴,病情危重。时间就是生命。杨勇在安慰患者的同时立即请示医务科,为患者实施了手术,术后仍无家属来院。当时通信条件落后,无任何家人联系方式,只知道老人住址。手术结束后已是晚上8点多钟。想到患者需要照顾,杨勇骑自行车行走十多里地,在当地村民的帮助下找到了老人的家,当时已是夜里12点多,在通知了患者家属后,想到还有其他的患者要查房,杨勇满脸的汗水都医院赶。

还有一次,一位来自郑州的农民拖着一车花生来京山贩卖,运输途中发生翻车,导致其胰腺挫裂伤,同行的老乡急忙将其送来抢救。当时情况十分危机,患者没有家属在身边,身上也没有钱,心里十分恐慌。杨勇在对患者进行耐心安抚后,一边按照规定请示医务科,一边为患者准备手术。后来,患者康复后回到郑州,医院技术不够成熟,患医院不敢接诊,患者又来到京山复查就诊,杨勇耐心为他检查身体并进行后续治疗。临走前,患者提出要拖几袋花生来道谢,被杨勇拒绝了,反而一脸严肃地教育他要时刻注意安全。

“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”在长达三十六年的医学生涯中,杨勇急患者之所急,想患者之所想,当科室有危重患者的时候,大家首先想到的是他,当手术出现困难的时候,他便会及时出现在手术台上,他就像一颗“定心丸”,安抚了患者和家属的心情,建立了良好的医患关系。

“既然选择了,就无怨无悔,既然去做了,就尽职尽责。”杨勇说,作为当代医学道路上的一员,当要守正笃学,久久为功,但行好事,莫问前程。或许,这和高尚无关,但这永远和责任相关。

(阮俊张玉婷)

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