手裂伤论坛

首页 » 常识 » 常识 » 静脉采血并发症的预防及护理
TUhjnbcbe - 2021/3/29 0:25:00
导语

血液检验是判断人体各种功能状态及异常状态的重要手段,是临床常用的实验检查项目。静脉血标本采集的技巧是每一个护理人员熟悉的技术操作,静脉采血会导致哪些并发症的发生,是每一个护理人员应该思考的问题,并发症的预防及护理是至关重要。

一、静脉采血的定义

静脉采血是将穿刺针插入静脉血管,抽取适量静脉血液用于化验检查的操作。静脉采血主要用于实验室检查,协助疾病的诊断与治疗,是一种实施了数个世纪的医疗护理技术,目前仍是最常用的侵入性医疗护理操作之一。

二、静脉采血的目的

1、为患者采集、留取静脉血液标本;

2、为医生诊断疾病提供依据;

3、帮助医生了解患者的病情变化;

4、协助医生观察治疗效果;

5、为医生调整治疗方案提供依据。

三、静脉采血的部位

1、浅静脉:上肢的肘部浅静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)腕部及手背静脉、下肢的大隐静脉、小隐静脉及足背静脉。

2、深静脉:主要是颈外静脉与股静脉,多用于婴幼儿的静脉采血。

四、常见并发症的种类

1、皮下血肿;

2、意外穿入动脉;

3、局部感染;

4、神经损伤;

5、疼痛;

6、血栓;

7、晕血、晕针;

8、止血困难。

五、并发症的预防

(一)皮下血肿的预防

1、确保采血针完全刺穿静脉上侧血管(部分穿刺血管壁可造成血液通过针尖的斜面渗入血管周围组织)

2、拔出采血针前松开止血带;

3、按压止血时禁止揉搓,要求垂直穿刺点按压;

4、血标本采集期间保持静脉采血套件的位置固定;

5、应观察停止按压后血肿的形成情况,确定静脉穿刺点已经封闭;

6、在采血区域上覆盖纱布块并适度用力包扎。

(二)意外穿刺动脉的预防

1、熟知静脉血管的解剖结构,采集血标本操作符合规范;

2、尽可能选择穿刺条件好的血管进行穿刺,如误穿动脉,积极处理。

(三)局部感染的预防

1、静脉采血应用无菌技术,执行标准预防措施、保持物品的无菌状态;

2、护士实施静脉采血过程中应带口罩、手套;

3、操作前后都应按照标准实行手卫生;

4、采血前,对于皮肤不清洁者先行皮肤清洁后,在进行消*;

5、穿刺部位必须正确消*,消*后不可再次触及穿刺部位;

6、消*剂自然待干后再行穿刺采血;

7、拔掉采血针,采血后无菌脱脂棉签或无菌纱布必须在穿刺部位至少保留1-2min;

8、采血器具一人一用,避免交叉感染的发生。

(四)神经损伤的预防

1、在熟悉血管神经解剖知识的基础上,小心操作,进针时避免过快或过深;

2、避免病人在采血过程中移动身体。

(五)疼痛的预防

1、在采血前做好解释工作,是病人保持平静、放松;

2、提高静脉采血技术,缩短采血时间,减少采血失败;

3、采血过程中,与病人适当沟通,分散其注意力;

4、采血完毕,告知正确按压穿刺点,避免揉搓,减轻局部疼痛感。

(六)血栓的预防

1、选择合适的采血针具;

2、避免反复穿刺;

3、穿刺过程中避免随意调整针头;

4、采血后正确按压穿刺点,避免揉搓;

5、避免穿刺后肢体活动过度;

6、

1
查看完整版本: 静脉采血并发症的预防及护理