桡神经由C5-T1的脊神经部分纤维通过臂丛神经后束，沿胸背神经和腋神经继续下行形成桡神经。
一、桡神经的走行
桡神经在腋窝后部走行于肩胛下肌、背阔肌和大圆肌的前方，入上臂穿肱三头肌内、外侧头之间，进入上臂上中1/3交界处后侧的桡神经沟，向下经过外侧肌间隔，并被肱三头肌外侧头覆盖，下行在肱骨下1/3处穿出肱三头肌外侧头,穿由肱桡肌、桡侧腕长、短伸肌组成的桡管，跨肘窝时桡神经分为浅支和深支，深支下穿旋后肌两个头之间，再进入前臂伸肌间隙，下行于指伸肌深面和拇长展肌浅层，并分出很多细小神经分支。浅支在旋后肌两个头之间的上方下行，在前臂中下1/3交接处穿出后行走于皮下，并在手背分为5支。
二、桡神经的支配
1、运动
桡神经支配肌肉：肱三头肌、肱桡肌、旋后肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、小指伸肌、食指伸肌、拇短伸肌、拇长伸肌、拇长展肌。桡神经支配肌肉见图1。
图1
2、感觉
1、臂后侧皮神经
臂后侧皮神经是桡神经发出的第一个感觉神经分支，在腋窝分出后，与桡神经伴行与肱三头肌的长、内侧头之间向远端走行，并在两头之间穿出筋膜进入皮下，随后在上臂后方皮下向下走行至尺骨鹰嘴，臂后侧皮神经感觉支配见下图2。
图2
2、臂外侧下皮神经
在桡神经沟部位由桡神经主干发出，向下走行与外侧肌间隔（上臂中上1/3间界处）时穿出筋膜走行与皮下。臂外侧下皮神经感觉支配见下图3。
图3
3、前臂后侧皮神经
由臂下外侧皮神经近端分出，在桡神经沟与桡神经并行，和臂下外侧皮神经在外侧肌间隔（上臂中下1/3交界处）共同穿出筋膜走行皮下。进入皮下后该神经由后向外走行，经过肱骨外上髁至尺骨鹰嘴外侧。前臂后侧皮神经感觉支配见下图4。
图4
4、桡浅神经
桡神经浅支在前臂走行于肱桡肌和桡侧腕长伸肌之间，随后进入皮下穿入手腕背侧，支配手背外侧半、食指近端2/3背侧、中指近端2/3背侧、无名指近端桡侧2/3背侧和拇指背侧及外侧部分。桡浅神经感觉支配见下图5。
图5
三、桡神经易卡压部位
1.桡神经沟
在上臂后方中上1/3交界处，由肱三头肌的内侧头、外侧头和肱骨的桡神经沟组成。局部解剖见下图6。
图6
症状：
上臂后方、肘关节、前臂后侧疼痛不适及手部虎口感觉异常，伸腕、伸指无力，严重者腕下垂、指下垂。
体表定位及检查：
图7
定位上臂后方中上1/3交界处，触诊时由浅入深到骨膜，可有压痛、放射痛。
2.穿外侧肌间隔处
桡神经穿出外侧肌间隔时被肱三头肌交叉的腱性组织包绕，桡神经在此处相对固定。局部解剖见下图8。
图8
症状：
肘关节、前臂中段桡侧疼痛不适及手部虎口感觉异常，伸腕、伸指无力，严重者腕下垂、指下垂。
体表定位及检查：
图9
肱骨外上髁向上10cm处，触诊时由浅入深按压，可有压痛、放射痛。
3.桡管
肱肌与肱二头肌组成内侧壁，外侧壁为肱桡肌的起始部，后侧壁为肱骨外上髁和桡侧腕伸肌。局部解剖见下图10。
图10
症状：
前臂外侧向远端疼痛不适（与肱骨外上髁炎症状类似），手部虎口感觉异常。
体表定位及检查：
图11
定位肘部肱骨外上髁偏内侧向上3-5cm,肱二头肌肌腱外侧由浅入深按压，可有压痛、放射痛。
4.旋后肌管
旋后肌在肱骨外上髁的外侧和内侧的起点形成一个弧形向远端的腱性弓，呈管状结构，长约3cm,桡神经的深支（骨间后神经）从腱性弓下穿过。局部解剖见下图12。
图12
症状：
前臂外侧向远端疼痛不适（与肱骨外上髁炎症状类似），夜间或休息加重，或有手部伸指、伸拇及前臂旋后无力，严重出现指下垂。
体表定位及检查：
图13
定位肱骨外上髁向下2-3cm偏内侧、肘横纹外侧由浅入深按压，可有压痛、放射痛。
图14
患者前臂旋后抗阻力，紧张收缩旋后肌，诱发症状加重。5.前臂外侧中下1/3交界处
桡神经浅支（感觉支）在前臂行走与肱桡肌的深面，在桡侧伸腕肌与肱桡肌的肌腱与肌腹交界处的间隙，由深层穿出到浅层，在两肌腱间隙处有较多的交叉纤维组织将其包绕，桡神经浅支在此处较为固定，易损伤该神经。局部解剖见下图15。
图15
症状：
腕部疼痛不适，前臂旋前、屈腕握拳、屈腕尺偏、手握拳、抓、捏均可诱发疼痛。
体表定位及检查：
图16
定位前臂中、下1/3交界处，在腕关节向上3-4cm,叩击症状明显处，屈腕握拳、屈腕尺偏、前臂旋前均可诱发症状。
参考资料:
电波骨伤疼痛神经损伤定位诊断高电波
周围神经卡压与解剖学分析徐高磊
奈特简明骨科学彩色图谱JonCThompson
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