医院的
灵*拷问。。。
五一要“剁手”;十一要“剁手”
双十一更要“剁手”
接着还有双十二
还有元旦,还有春节。。。
全年不停买买买,电脑、手机不离手
你的“手”,还好吗?
曾经,那些长期从事针线活、包揽家务的人经常因为手部不适,医院就诊。
然而近些年,越来越多的年轻人,白领、学生也出现了这些症状。
有人以为自己得了颈椎病,经过检查却没有问题,那么,请注意,你很有可能患上了“鼠标手”。
你一定不知道,鼠标手有个“大名”,叫腕管综合征(carpaltunnelsyndrome,CTS)。
鼠标手”,是最常见的外周神经卡压综合征。任何原因引起的腕管内压力增高,使正中神经受压产生神经功能障碍,即称为腕管综合征。女性明显多见,男女比例约为1:2。
“鼠标手”都有哪些症状呢
腕管综合征起病常隐匿,典型表现包括:
1、早期用鼠标时手腕可能没有明显的感觉,停止工作后手腕反而出现酸麻、胀痛的症状。
2、偏大拇指侧手掌及3个半手指麻木、刺痛、烧灼感,夜间感觉障碍发作尤其明显。
3、随着病情发展可逐渐出现手活动笨拙,活动后加重。
4、后期若正中神经受损,大鱼际肌就会出现萎缩、无力等症状。
鼠标手的自测
如果你已经出现了上述症状,那么不妨来自测一下:
先来做个小测验,你能做到这个动作吗?
当手腕长期用力,腕管中的肌腱就会肿胀,与肌腱同在一个管道中的正中神经就会受到挤压,就会出现这些症状——
手指手腕无力;拇、食、中指和半个无名指的手掌侧皮肤感觉僵硬麻木、酸痛。
接下来,我们通过两个动作来自测是否得了“鼠标手”
01Phalen试验如图,双手置于胸前,腕关节极度屈曲,手指指向地板,两手背压在一起。1分钟后,如果拇指、食指、中指和无名指外侧感觉疼痛、麻木加重者为阳性,可双侧对比同时做。
02Tinel’s试验用手指沿正中神经走形叩击腕掌部,如拇指、食指、中指及环指桡侧一半的掌侧出现感觉异常者为阳性。很多人可能会问了,除了体征的检查外,判断是否得了“鼠标手”还要做哪些检查呢?1X线检查:用以除外腕部的骨折、畸形及占位病变√2神经电生理检查:反映正中神经损害
√3腕管超声:发现腕管内解剖异常、占位等
√4核磁共振:提供腕部清晰和全面的解剖
√那么,应对”鼠标手“,我们都能做些什么呢?远离”鼠标手“预防是关键1、正确坐姿,让手不处于一种过伸的状态。即使是手臂需要过伸,应该保持较短的时间,不应该长时间的让手臂过伸,这样可以预防鼠标手的发生。2、在手腕的下方垫一块鼠标垫,这样手腕就不需要过度的背伸。3、经常使用鼠标一到两个小时以上,使手腕进行充分的活动。4、多活动手指,保持松开-握拳-松开-握拳的动作,缓慢重复数次。轻度患者:非手术治疗对于症状较轻的患者,可以采取非手术的治疗方法。腕部夹板固定、局部激素封闭的效果最好。口服非甾体抗炎药和激素也可以作为治疗的选择。另外,一些中医康复手段,如理疗、针灸、按摩等也能起到一定辅助治疗的效果。但需要注意的是,针灸、按摩推拿一定要选择正规机构,如果治疗不当反而有加重神经损伤的风险。严重者积极手术治疗美国骨科医师学会年荟萃分析了既往相关研究,提出了腕管综合征的治疗指南,推荐:非手术治疗用于早期病例,若出现正中神经失神经支配的情况则需要考虑积极的手术治疗。失神经支配的体征包括:持续麻木、症状超过1年、感觉丧失以及鱼际肌萎缩或无力。若首次非手术治疗持续2~7周无效,可考虑进行手术。很多人都会抗拒手部的手术,但凡能挺着,都不会主动要求手术,就这样几十年被疼痛困扰,寝食难安。
事实上,目前针对”鼠标手“的手术已经非常成熟。
医院手足显微外科针对腕管综合征采取针对性的专科治疗手段,科学评估,中西医结合针对性治疗,已为近百位腕管综合征患者解除了病痛。
医院手外科特聘专家石强
医院副院长
手足显微外科主任
主任医师
简介
中国医科大学骨科硕士。从事手足显微外科、创伤临床工作23年,擅长断指再植,断腕,断臂再植,下肢离断再植。四肢血管神经损伤的探查修复,四肢创伤、骨折后皮肤缺损及创面修复。糖尿病足及各种慢性难治愈合创面治疗。曾公开发表论文20余篇,曾获沈阳市科技进步奖三等奖。
曾任辽宁省手外科委员,省显微外科委员,《实用手外科杂志》编委。
主要擅长
断指再植,断腕,断臂再植,下肢离断再植。四肢血管神经损伤的探查修复,四肢创伤、骨折后皮肤缺损及创面修复。各种带蒂皮瓣、神经血管蒂皮瓣、肌皮瓣、游离皮瓣修复。糖尿病足及各种慢性难愈合创面治疗。
长按