目前，利拉伐可用于乳房健康早期检测工具和方法有CMT检测、MM27BC奶量计上的血乳和电导率报警、体细胞检测仪DCC和在线体细胞检测仪OCC(VMS)、乳房炎检测指数MDi(VMS)、牛群导航仪对牛奶中的乳酸脱氢酶LDH(VMS)进行检测等。（这里的VMS是利拉伐的自愿挤奶系统，也就是大家所说的挤奶机器人。）
如果没有机器人设备，乳头的健康监控如何进行？
首先，牧场会做剩奶量的检测，要筛查出不完全挤奶的奶牛。Penryetal()的研究表明，长期不完全挤奶（乳房剩余30%奶量）会导致产奶量下降，还会导致SCC升高38%。另外，如果奶牛不完全挤奶，它在回到卧床上之后，乳房还会往外漏奶，漏奶时乳头孔会撑开，外界环境中的病原菌便有机会通过乳头孔进入乳腺，乳腺感染的几率大大增加。其次，牧场还会使用乳头末端状况评分，初步判断乳房炎感染率。下图所示，随着乳头末端评分的增加，乳房炎的感染率是持续增加的，比如乳头末端评分达到4分，新发乳房炎的感染率能达到12.5%。
乳头末端评分差的常见的原因是乳头过挤
什么是乳头过挤？当乳头孔外的奶流速低于乳头内的奶流速时，乳头末端真空和乳头唇腔，即乳头基部的真空度会同时会上升，此时乳头就发生过挤。乳头孔外的奶流速是挤奶机的吸奶速度，乳头内的奶流速是乳腺内的奶流向乳池的速度，也就是泌乳反射泵奶的速度。乳头过挤不光会发生在挤奶快结束的时候，挤奶开始阶段也会出现。乳头过挤的表现：奶牛跺脚或来回踏步，踢奶管；如果是并列挤奶机或鱼骨挤奶机，奶牛会因为不舒服往后退；奶牛抬脚踢奶杯；脱杯时协助脱杯。出现这几种表现，说明奶牛正处于一个过挤的状态。乳头过挤的危害：①影响动物福利，短期内乳头皮肤变红、变紫，出现乳环，乳头末端充血变硬。比如，有些奶牛在挤完奶后，乳头部分是一个比较硬的大疙瘩，你一碰这个疙瘩，奶牛还会踢你，因为乳头已经充血变硬，特别疼。长期乳头末端过度角质化，会出现乳头开花。②影响牛奶质量，增加乳房炎的患病风险，体细胞数、细菌数都会升高。③影响经济效益，延长挤奶时间（在杯时间），降低挤奶效率。乳头过挤对皮肤的损伤：正常的乳头皮肤是粉色的（图示1）。如果发生过挤，就会变红（图示2），变紫（图示3），在乳头前部和唇腔部位有充血和变硬（图示4），形成出血点（图示5）。因为长时间过挤，奶牛乳头血液就聚集到这个地方，当达到一定程度就会变硬充血，再过挤就会往外渗血。除了以上因乳头过挤产生的皮肤变化，还有因奶衬过小导致的乳头环（下图左）；乳头基部吸入奶衬唇腔，在高真空持续作用下造成的乳头基部环（下图右）；乳头损伤（下图右）。
在秋冬季节，还容易出现乳房皮肤干燥和乳头冻伤。
以上出现的乳头皮肤状况，都会造成乳头健康状况变差，导致挤奶数据变差。所以，建议牧场在做乳头末端评分的同时，也做乳头皮肤的评分。评分标准为：1分---光滑细腻，2分---轻度皮肤干燥，3分---皮肤龟裂、干燥、愈合结痂，4分---破损、溃疡、有伤口。奶牛乳头皮肤评分在3～4分的比例要小于10%，最好小于5%。
乳头状况差，如何影响挤奶数据？
首先，乳头弹性下降，降低奶流速。乳头皮肤干燥，乳头孔周围出现角蛋白栓，乳头孔闭合不全，乳头开花，这些情况都会使乳头皮肤的弹性下降。如果弹性下降，乳头里边的乳池达不到最大的储存量，乳头孔开张也不是最理想的状态，可以想象实际的奶流量数据是不会好的。其次，乳头在验奶或挤奶过程中疼痛产生应激，影响排乳反射和奶流速。正常刺激下，乳池里快速且完全的下奶，能够通过挤奶机的真空被及时抽走，形成一个比较快的奶流速。而乳头皮肤和乳头末端较差的情况下，挤奶时的脉动和奶衬的运动会引发乳头疼痛，产生应激，从而造成下奶不良，出现双峰奶、流量降低。
二、乳房健康相关重点挤奶参数设置及优化如何比较好地设定一些参数，并对它持续优化，从而达到快速、完全、温柔挤奶，最终有利于奶牛乳房健康呢？合适的真空水平和脉动比率。真空水平：建议在挤奶时，奶牛乳头末端（乳头孔附近）的真空是36～38kPa/min，可以保证挤奶的快速和温柔。脉动比率：利拉伐设备一般是65:35，一分钟是60次（脉动频率），每次一秒钟，在这一秒钟之内，挤奶项持续毫秒占65%，按摩项毫秒占35%。
最大预挤奶时间（最少在杯时间）。最大预挤奶时间就是套杯后最少要多长时间才能够脱杯，也就是最少在杯时间或强制挤奶时间。推荐最大预挤奶时间为90～s。奶牛从接收信号到排乳需要60～90s的反射时间，所以我们要求预刺激开始60～90s后上杯，这样套上杯直接会有奶。但如果刺激不足，或没有刺激，则需要等待套杯后奶衬的再次刺激，再等待60～90s才会下奶，所以强制挤奶90-s是为了避免这期间的滑杯和掉杯。
第二大预挤奶时间（再次套杯时所执行的最大预挤奶时间）。有些牛会掉杯，有些牛会滑杯，所以要再次套杯，需要第二大预挤奶时间的设置，推荐设置45-60s。
脱杯限值（设定的脱杯流量）。当奶流量数据小于我们设定的脱杯限值时，原则上就可以启动脱杯流程。使用利拉伐设备，推荐脱杯流量限制为0.6～0.9kg/min。设置脱杯流量限值需考虑峰值流量、乳头健康状况和乳房剩奶量。如果设置的脱杯限值高，那么乳房剩奶量就非常高，高SCC和亚临床乳房炎的几率升高。如果设置的低，会增加乳头过挤的时间。
我国一般实行3次快速挤奶（上图淡蓝色线），牛群平均峰值流量和设定的脱杯流量限值呈线性关系。按照国内设备的管理经验，如果牛场的峰值流量在4.0kg/min，脱杯流量限值可以初步设定在0.8kg/min，然后根据乳头末端状况调整。乳头末端比较好，就可以设定为0.8kg/min，乳头末端状况比较差，在这个基础上还要提高至0.9kg/min或者1.0kg/min。总之，要保证在脱杯时，4个乳头都完成挤奶，也就是不存在不完全挤奶的状况。那么，如何判断不完全挤奶？奶牛乳房剩奶量是如何测定呢？至少测定25头牛（个乳头）的剩奶量，脱杯后立即手动挤奶，每个乳区挤15s，通过量杯测定剩奶量。排乳良好：即80%的奶牛乳房总剩奶量在～毫升，乳头和乳房变瘪；排乳一般：即20%的奶牛乳房总剩奶量在～毫升，乳头和乳房变瘪；排乳较差：即20%的奶牛乳房总剩奶量大于毫升，不完全挤奶，乳头和乳房充盈。注意：剩奶量限值仅是上限，并不是要实现的目标。只要奶牛没有出现过挤，乳房中剩奶量较低是没问题的。所以，脱杯流量限值设定及优化方法是：根据峰值流量和乳头末端状况给出理论值，测定剩奶量调整脱杯流量限值，最后根据实际挤奶状况微调。后挤奶时间（判定是否脱杯的时间）。实际上，在达到脱杯限值以下，会留有几秒钟时间来判定奶流量是否回升或继续下降，如果继续下降达到这几秒钟，就会启动脱杯动作，同时切断奶管真空。在脱杯期间的脉动，以温柔脱杯。挤奶后，乳头和奶衬的贴合是比较密切的，这个时候如果硬拽脱杯，可能对乳头产生损伤。所以在脱杯阶段，让奶衬持续运动，可以保证温柔脱杯。
三、乳房健康相关挤奶数据KPI的选择及其目标值1前两分钟奶流量目标
前两分钟刺激比较好、乳头健状况比较好的一些牧场，能够达到以下目标。另外，前两分钟的奶流量一定是持续增加的，在这个过程中不能出现双峰。
从帝波罗软件中，可以看群组水平的流量报告或流量曲线，如果出现群组的双峰，则说明挤奶操作存在大的问题。如果群组水平没有大问题，可以在每个班次的奶流量详细报告里查看具体牛只的泌乳状况。
牧场也会看到前两分钟的奶流量变化曲线，正常情况下是持续增加的。低产牛因为产奶量非常低，有可能在30～60秒或者15～30秒时，流量曲线就提前下降了。
上面第一个图15～30秒和30～60秒时的两个值是一样的，这也是一个不太好的表现。上面第二个图是典型的双峰曲线。
2双峰比例20%
具体如何减少双峰比例，要从以下4个方面进行排查。一是上杯时间是否过早，引起双峰的一个重要原因就是刺激开始的60s内就开始上杯，这个时候乳腺里的奶还没有下来，前15秒内挤出的奶都是之前在乳池里的，之后的一段时间就没多少奶，形成一个双峰。二是奶牛上厅前和套杯前是否有应激，比如害怕疼痛、赶牛时的棍打或大声喊叫、三把奶是否过度拉扯乳头。三是预刺激的质量和持续时间，有没有形成良好的泌乳反射。四是挤奶流程一致性，有没有出现变化造成对泌乳反射的干扰，比如班次挤奶间隔、刺激的持续时间和力度、刺激到上杯的时间间隔等。3峰值流量—评价挤奶操作的最重要KPI
高峰值流量代表了良好的流程和刺激、奶牛健康、挤奶机高性能，能够保证挤奶快速而且完全。这需要挤奶员、奶牛和挤奶设备配合比较默契。比如牛奶从乳腺到乳池速度快，意味着奶压高，奶牛无应激或预刺激良好，杯组垂直悬挂；乳头末端良好，乳头孔完全张开，意味着乳头末端评分高、弹性好、无环和角蛋白栓；挤奶真空、脉动适宜，意味着按摩充分，送奶顺畅，真空稳定。相反，低峰值流量代表挤奶慢而且不完全。这会造成乳腺残存奶量较高，乳头末端角质化、裂伤、干燥，挤奶时乳头肿胀和充血。下面是峰值流量推荐值，不同班次的产量对应着不同的峰值流量目标值。峰值流量通用目标4不同班次产量的挤奶时间、平均奶流量及低流量占比目标
不同班次的产量也对应着不同的设置。低流量占比是指奶流量在低于1kg/min的时间占整个挤奶时间的比例，小于15%可接受，理想目标是小于10%，指示是否过挤。
挤奶时间和平均奶流量目标5挤奶事件KPI及挤奶效率
挤奶事件方面，我们推荐重复上杯5%，无手动挤奶，手动脱杯5%，滑杯5%，踢杯5%。血乳和电导率报警：如果连续三个班次都有电导率报警，就可以结合这些奶牛的降产数据和低活动量数据，然后通过分隔门或者自己查找，提前把牛挑出去检查是否有乳房炎的风险；如果出现血乳报警比较多，要考虑将这些奶牛的奶废弃。挤奶效率方面，我们推荐并列鱼骨挤奶效率每小时单侧4-5批次，转台挤奶效率每小时6-7圈。6如何优化挤奶数据
一是奶牛上厅前和套杯前无应激、三把奶是否过度拉扯乳头。二是合理的预刺激时间（连续刺激），小于7s时峰值流量会很低，剩奶量较多；7～10时，峰值流量会升高，但仍需改善，剩奶量可接受但个体差距较大；大于10s时，可达目标峰值流量，且挤奶结束快，剩奶较少且个体差异较小。三是柔软的乳头，乳头皮肤和末端评分1+2分的应大于90%。四是垂直的杯组位置，无扭曲，各乳区受重均匀。五是注意挤奶流程一致性。
四、优化挤奶数据提升乳房健康案例分享01牧场以“0～15s流量”作为考核指标，通过晚上杯提高0～15s流量是否可行？答：0～15s流量与预刺激及上杯时间密切相关，应通过增强预刺激的方式提高脱杯流量，而不是过晚上杯；晚上杯会导致峰值流量上不去，可能导致挤奶不完全，增加乳房炎患病风险，同时也不会缩短挤奶时间。
02晚上杯可降低低流量占比吗？答：通常会减少挤奶前期的低流量占比时间，但挤奶后期的低流速时间可能增加。整体低流量时间并不会降低。
03实际脱杯流量高于脱杯流量限值，如何设定？答：需要检查有没有手动挤奶和手动脱杯，及非正常脱杯现象。奶流量良好的牧场，实际脱杯流量通常低于设定值0.1左右(后挤奶时间5s)。
本文根据年11月16日，利拉伐中国牧场管理咨询专员崔祥在“冬季牛奶质量管控‘显而易见’之盲区”线上直播报告《通过挤奶数据分析指导乳房健康管理》整理。
整理编辑：王晶
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